不对称的面部是否对应着不对称的牙齿根系？一项关于人类尸体下颌前磨牙的形态学研究

《Journal of Craniofacial Surgery》：Do Asymmetric Faces Harbor Asymmetric Roots? A Morphologic Study of Mandibular Premolars in Human Cadavers

本研究探讨下颌第一前磨牙根管形态变异与面部及牙面中线不对称性的关联。通过分析10例尸体标本的根管形态及中线不对称评分，发现高不对称评分与根管形态不对称显著相关（P=0.0067），且不对称程度与根管类型差异呈强正相关（r=0.95）。结论为临床评估中线不对称有助于预测复杂根管结构，优化诊疗方案。

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摘要 通俗语言总结

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背景：

下颌第一前磨牙在解剖结构上存在显著变异，尤其是在根管形态方面。同时，面部中线和牙列中线之间的不对称性很常见，但很少与牙齿内部结构相关联进行研究。本研究旨在探讨基于中线的解剖学不对称性是否与根管形态有关。

方法：

研究了10个固定的尸体头（6个女性，4个男性）。使用数字卡尺进行口腔内测量，根据下颌前磨牙到面部中线和牙列中线的距离来量化不对称性。计算出一个综合不对称性评分，并将其分为低（≤3）、中（3–6）和高（>6）三个等级。随后拔出下颌第一前磨牙并切片，根据Vertucci系统对其根管形态进行分类。统计分析方法包括卡方检验（χ2）、Kruskal-Wallis检验、Spearman相关性分析以及接收者操作特征曲线（ROC）分析。

结果：

在10个样本中，5个样本的根管形态对称，5个样本的根管形态不对称。根管不对称性与较高的不对称性评分显著相关（χ2，P=0.0067）。不同不对称性类别之间的根管类型差异也存在显著差异（Kruskal-Wallis，P=0.0155）。总不对称性评分与根管类型差异之间存在强正相关（ρ=0.871，P=0.001）。接收者操作特征曲线分析证实了不对称性评分在预测根管形态不对称性方面的优秀预测能力（AUC=1.00）。

结论：

面部中线和牙列中线的不对称性与根管形态的变异性密切相关。这些发现表明，评估不对称性有助于临床医生预测复杂的根管解剖结构，从而优化牙髓治疗的诊断和治疗效果。

通俗语言总结：本研究探讨了面部中线和牙列中线不对称性与下颌第一前磨牙根管形态变异之间的关系。研究人员检查了10个尸体头，测量了不对称性并分析了根管结构。结果发现，较高的不对称性评分与根管形态不对称显著相关。统计分析显示，不对称性与根管类型差异之间存在强相关性，不对称性评分能够有效预测根管形态的不对称性。这些结果表明，评估中线不对称性有助于牙医预测具有挑战性的根管解剖结构，可能改善牙髓治疗的诊断和效果。

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