使用人胎盘同种异体移植进行开放式跟腱修复后，早期术后疼痛的减轻

《Techniques in Foot & Ankle Surgery》：Reduction in Early Postoperative Pain After Open Achilles Tendon Repair Using Human Placental Allograft

术后疼痛管理研究中，使用人类胎盘移植物辅助修复跟腱患者的疼痛评分在术后2周显著低于对照组（0.75 vs 2.60，P=0.005），提示该材料可能具有抗炎抗粘连作用，但需更大样本长期随访验证。

　　

摘要 通俗语言总结

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下肢肌腱修复术后可能会出现疼痛，原因包括组织粘连、纤维化和炎症。人胎盘移植物具有抗炎、抗菌、抗粘连和抗纤维化作用，但其在骨科手术中的应用数据有限。本研究比较了接受阿基里斯肌腱修复并使用移植物辅助治疗的患者与未使用移植物的患者的术后疼痛评分。所有在2022年1月1日至2023年10月31日期间接受开放性阿基里斯肌腱修复的患者均被纳入这项回顾性研究。在术前、术后2周和4周的门诊就诊时，对这些患者进行了疼痛评分（0到10分）。研究人员比较了使用移植物与未使用移植物患者的平均疼痛评分。在总共26名患者中，有16名（61.54%）接受了移植物辅助治疗。该组的术前平均疼痛评分为3.25分，术后2周时疼痛评分显著下降至0.75分（P=0.005），而未使用移植物的患者疼痛评分从3.00分下降至2.60分。目前支持在足部和踝关节骨科手术中常规使用人胎盘移植物的数据有限。未来需要进一步的研究来评估更大规模的患者群体并延长随访时间，但本研究表明使用人胎盘移植物辅助治疗可取得良好的效果。

证据等级：

III级

通俗语言总结：本研究评估了在自费雇主环境中实施基于药物基因组学的综合药物管理计划的效果。该计划通过DNA检测、临床决策支持系统和药剂师建议来识别和降低员工用药风险。在受邀的员工中，有10.6%参与了研究，药剂师为85.8%的参与者提供了可操作的用药建议，平均每人收到5.2条建议。研究结果表明，此类计划是可行的，能够改善药物管理，从而可能降低医疗成本。该研究的证据等级为III级，意味着其基于非随机对照试验或队列研究。

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