术后活动能力及其与手术相关压伤的关系：减肥手术患者的发病率和风险因素

《Obesity Surgery》：Postoperative Mobility and its Relationship with Surgery-Related Pressure Injuries: Incidence and Risk Factors in Bariatric Surgery Patients

本研究评估了减肥手术患者术后压力性损伤的发生率及危险因素，发现异常皮肤、高Munro评分、术后疼痛及活动减少为独立危险因素，结论指出采用手术特异性评估工具、有效镇痛、早期活动及正确体位摆放可降低风险。

　　

摘要

目的

本研究的目的是评估减肥手术患者中手术相关压力损伤（PIs）的发生率及其风险因素，并评估术后活动能力对PIs发生的影响。

方法

这项前瞻性、相关性、单中心研究纳入了279名接受减肥手术的受试者。术后前48小时内，每8小时对患者进行一次PIs评估。活动能力通过“观察者活动能力量表”（Observer Mobility scale）进行评估，而PIs风险则通过“Munro量表”和“Braden量表”进行测量。

结果

手术相关PIs的发生率为19%，大多数患者属于1期损伤，主要影响膝盖、尾骨和腹部区域。PIs发生的独立风险因素包括皮肤异常（p = 0.015）、Munro量表评分较高（p < 0.001）、术后疼痛加剧（p < 0.001）以及活动能力下降（p = 0.006）。

结论

在减肥手术患者中，使用特定于手术的风险评估工具、有效的疼痛管理、早期活动以及正确的设备放置对于降低手术相关PIs的风险至关重要。