新冠、流感和肺炎链球菌疫苗的低接种率及公众态度：一项针对风湿性疾病患者的横断面调查

《Rheumatology International》：Low vaccination uptake and attitudes towards COVID-19, influenza, and Streptococcus pneumoniae vaccines: a cross-sectional survey of patients with rheumatic diseases

克罗地亚免疫介导炎症性疾病（IMID）患者疫苗接种率研究显示，新冠疫苗接种率69%，但流感（35.2%）和肺炎疫苗（16.9%）较低。分析表明流感疫苗与年龄≥50、职业及既往感染相关，肺炎疫苗男性更常见。建议针对性教育提升接种率，需进一步随机研究验证。

　　

摘要

患有免疫介导的炎症性疾病（IMIDs）的患者面临更高的疫苗可预防感染（VPIs）风险，然而在欧洲国家，疫苗接种率仍然不理想。本研究首次评估了克罗地亚IMIDs患者对COVID-19、流感和肺炎链球菌疫苗的接种率、不良事件以及态度。我们进行了一项横断面调查（2023年5月至10月），使用了经过改编和翻译的COVID-疫苗态度量表（C-VAS），该量表结合了健康信念模型（HBM）的构建。我们邀请了在三级医疗机构接受至少3年风湿病随访的成年IMIDs患者参与调查。数据通过医疗记录进行了验证。描述性统计、卡方检验和Mann-Whitney U检验将接种状态与社会人口统计变量及HBM构建进行了比较。共分析了71名患者（中位年龄55岁；73%为女性）。COVID-19的接种率为69%，流感为35.2%，肺炎链球菌为16.9%。分别有64.8%、12.7%和4.2%的患者报告了COVID-19、流感和肺炎链球菌感染。流感疫苗接种与就业/退休状态、年龄≥50岁以及既往流感感染显著相关。男性接种肺炎链球菌疫苗的比例更高。不良事件较为罕见；严重的疫苗相关事件仅发生在COVID-19疫苗接种后（n = 2例），而更严重的并发症则出现在感染之后。接种疫苗的患者在大多数HBM领域中表现出更高的益处感知、更高的风险感知以及更低的障碍感知。尽管疫苗的安全性良好且感染后的后果比接种疫苗更为严重，但在IMIDs患者中，流感和肺炎链球菌疫苗的接种率仍然较低。针对这些患者的障碍进行有针对性的教育并提高他们对风险的认知可能会提高疫苗接种率。有必要在IMIDs人群中进行更多的随机研究。