《Organic Chemistry Frontiers》：SELF-REPORTED RACE AND ETHNICITY IN RELATION TO ORAL POTENTIAL MALIGNANT DISORDERS AND ORAL CANCER
编辑推荐：
研究通过病例对照法分析792名受试者，发现自报非裔美国人患口腔潜在恶性疾患或口腔鳞状细胞癌风险增加78%（OR=1.78, 95%CI 1.225-2.592），且GSK3B基因rs9879992位点的G等位基因在该群体中风险更高（OR=1.85）。种族差异经多因素校正后仍显著，提示社会环境与遗传因素共同影响疾病发生。
阿德里亚娜·门东卡·达席尔瓦（Adriana Mendonca da Silva）|波利亚安娜·奥利维拉（Polyanna Oliveira）|玛丽安娜·贝扎马特·查佩尔（Mariana Bezamat Chappel）|亚历山大·雷森德·维埃拉（Alexandre Rezende Vieira）
美国亚利桑那州梅萨市A.T.斯蒂尔大学（A.T. Still University）牙科与口腔科学学院
摘要
目的
研究自我报告的种族和民族与口腔潜在恶性疾病及口腔癌之间的关联，同时考虑环境和遗传因素的影响。
研究设计
这是一项病例对照研究，纳入了来自匹兹堡大学牙科诊所的792名受试者的临床信息和DNA样本。病例组包括264名被诊断为口腔潜在恶性疾病或口腔鳞状细胞癌的受试者；对照组按性别和年龄以1:2的比例进行匹配。卡方检验（chi-square）用于检测不同组别在民族和种族方面的差异；通过Bonferroni和Holm校正方法对多组比较进行了事后分析。标准化卡方残差检验（standardized chi-square residual test）用于确定哪种民族类别对这种关联贡献最大。多重逻辑回归模型（multiple logistic regression models）用于计算未调整和调整后的比值比（Odds Ratios），并分析单核苷酸变异与结果之间的关联，同时按民族和种族进行分层。
结果
自我报告为非裔美国人的受试者出现这些疾病的风险高出78%（OR=1.78，p=0.002，95%CI=1.225-2.592）。在自我报告为非裔美国人的受试者中，次要等位基因G（rs9879992-GSK3B）会增加这些疾病的风险（OR=1.85，p=0.002，95%CI=1.236-2.772）。
结论
自我报告的种族和民族与口腔潜在恶性疾病/口腔癌之间存在关联。未来使用祖先信息标记物的研究可以进一步验证这些发现。
章节摘录
引言
口腔癌是全球最常见的口腔恶性肿瘤类型，是一个重大的公共卫生问题1。口腔鳞状细胞癌（OSCC）是最主要的口腔癌类型。通常，OSCC之前会先出现口腔潜在恶性疾病（OPMD），这些疾病是指任何与恶性肿瘤风险增加相关的口腔黏膜病变，包括白斑病（leukoplakia）、红斑病（erythroplakia）和平坦苔藓（oral lichen planus）2。文献证据表明，这些疾病的发病率和死亡率存在差异。
材料与方法
本研究采用了一组来自匹兹堡大学牙医学院牙科登记与DNA存储项目（Dental Registry and DNA Repository, DRDR）的792名受试者的数据。该数据库包含临床信息（临床记录、口腔状况和治疗情况、风险因素数据）以及从这些受试者处收集的生物样本（唾液样本和DNA）。
结果
本研究中的大多数受试者为男性（n=472，59.6%），平均年龄为48岁（±17岁），年龄范围在18至85岁之间；其中约42%（n=302）具有大学或副学士学位。大多数受试者表示没有饮酒习惯（n=653，84%），也没有吸烟习惯（n=533，75%）。在吸烟者中，平均吸烟年限为20年（±13年），吸烟时间从1年到52年不等。
种族和民族与口腔潜在恶性疾病/口腔癌之间存在关联（p=0.025）。
讨论
本研究探讨了自我报告的种族和民族是否与口腔癌的发生有关，同时考虑了环境和遗传因素的影响。研究结果表明，自我报告的种族和民族与口腔潜在恶性疾病/口腔癌之间存在关联，说明不同种族和民族群体之间的口腔癌发病率存在显著差异。即使在校正了环境因素后，自我报告为非裔美国人的受试者患这些疾病的风险仍比白人高78%。
结论
总之，自我报告的种族和民族与口腔潜在恶性疾病/口腔鳞状细胞癌有关。即使在校正了环境因素后，自我报告为非裔美国人的受试者患这些疾病的风险仍然高于白人。此外，rs9879992基因位点的次要等位基因G（GSK3B）的存在也增加了自我报告为非裔美国人的疾病风险。
临床意义
自我报告为非裔美国人的受试者患口腔潜在恶性疾病/口腔癌的风险更高。识别与这种风险增加相关的基因变异强调了将分子标记物与社会健康决定因素相结合的重要性，以便提高早期检测、预防和针对性干预的效果。
数据可用性声明
如需获取支持本研究结果的数据，可向通讯作者提出合理请求。所有数据均已公开。
本研究未获得任何资助。
伦理批准声明
本研究已获得匹兹堡大学机构审查委员会（IRB，编号19050020）的批准。所有参与者在参与研究前均签署了书面知情同意书。
