通过祖先背景监测砷暴露情况：城市环境中的健康生活（HELIUS）研究

《Regulatory Toxicology and Pharmacology》：Biomonitoring Arsenic Exposure by Ancestry: the Healthy Life in an Urban Setting (HELIUS) study

本研究调查了荷兰阿姆斯特丹欧洲裔与亚裔、非裔荷兰人群的砷暴露水平，发现后者尿砷浓度（中位数642 nmol/L）显著高于欧洲裔（中位数312 nmol/L），主要源于大米摄入。无机砷摄入量在亚裔和非裔荷兰人中达6.7 nmol/kg体质量/天，是欧洲裔的2.8倍，且与收缩压升高呈正相关（每增加100 nmol/L尿砷，血压升高3.1 mmHg）。建议针对特定族裔人群加强砷暴露监测与饮食干预。

　　

L.M. Brewster|A. Ishwardat|B.J. van den Born|MMAL Pelsers|H. Galenkamp|G.A. van Montfrans

荷兰阿姆斯特丹CK研究基金会

摘要

欧洲的政策制定者利用生物监测来控制砷的暴露并保护公众健康，但某些祖先亚群体中潜在的高暴露水平仍缺乏研究。

我们评估了荷兰阿姆斯特丹随机人群样本中的砷暴露情况，该样本按欧洲-荷兰血统与亚洲-荷兰血统进行分层（n=60，30名女性，年龄40-63岁）。我们使用电感耦合等离子体质谱法分析了尿液中的总砷含量，并通过食物频率问卷计算了从大米、鱼类和水中摄入的无机砷量（参考值<0.8 nmol/kg体重/天）。

尿液中的砷含量（40-4828 nmol/L，平均532 nmol/L，标准误116 nmol/L）；欧洲-荷兰血统组为312 nmol/L（标准误60 nmol/L），而亚洲-荷兰血统组为642 nmol/L（标准误169 nmol/L），这与大米摄入量有独立关联（每100克大米343 nmol/L，95%置信区间112-575 nmol/L）。

无机砷的摄入量（87至976 nmol/天，平均397 nmol/天）；欧洲-荷兰血统组为175 nmol/天（标准误14 nmol/天，2.4 nmol/kg体重/天），而亚洲-荷兰血统组为508 nmol/天（标准误37 nmol/天），这与收缩压有独立关联（每100 nmol无机砷3.1 mm Hg）。

生活在欧洲的某些祖先亚群体中较高的膳食砷暴露水平令人担忧。应制定健康政策来监测这些亚群体，并将其无机砷摄入量降至最低限度。

部分内容摘录

背景

砷（As）是一种众所周知的有毒元素，天然存在于水、土壤和食物中，也人为地存在于杀虫剂、除草剂以及其他农业或工业应用中。1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 大量摄入或吸入砷可能导致急性、严重的多器官功能障碍甚至死亡。长期暴露于较低水平的砷也是公共卫生问题，因为这会增加皮肤病变、心血管疾病和其他疾病的风险。

伦理审查

阿姆斯特丹大学医学中心（UMC）的医学伦理委员会批准了这项研究方案（方案编号NL32251.018.10；批准编号10/100# 10.17.1729；2010_100# B201997）。所有参与者在参与研究前均签署了书面知情同意书。

主要结果

主要结果是欧洲血统与非欧洲血统（亚洲和非洲）人群的尿砷排泄量平均值。

样本量计算

根据之前关于饮食模式的研究，我们预计亚洲血统人群的砷暴露量会更高

人群特征

我们纳入了30名男性和30名女性，平均年龄为51岁（标准误1岁，年龄范围40至63岁）。基线特征见表1。约33%的参与者患有高血压。该随机样本中没有人患有糖尿病、慢性肾病或心血管疾病。饮食摄入情况见表2。

尿砷含量及肌酐校正后的尿砷含量

尿砷总含量范围为40至4828 nmol/L，平均532 nmol/L，中位数213 nmol/L（四分位数范围146至479 nmol/L）。没有数据缺失，也没有样本低于检测限。

讨论

我们在荷兰的城市环境中量化了砷暴露情况，发现亚洲-荷兰血统和非洲-荷兰血统个体的尿砷含量及估算的无机砷含量显著高于欧洲-荷兰血统个体。我们未发现性别对砷暴露量的影响存在一致差异。与先前的研究一致，⁶我们发现无机砷暴露与较高的收缩压和高血压有关。

在之前的欧洲人群调查中，虽然未针对特定亚群体进行专门研究

作者贡献声明

Lizzy M Brewster：撰写 – 审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、验证、监督、资源协调、项目管理、方法论设计、研究实施、资金筹集、数据分析、数据整理、概念构思。Maurice Pelsers：撰写 – 审稿与编辑、方法论设计、研究实施、数据整理。Henrike Galenkamp：撰写 – 审稿与编辑、数据整理、概念构思。Avinash Ishwardat：撰写 – 审稿与编辑、概念构思。Bert Jan van den

利益冲突

LMB是专利WO/2012/138226的发明人，该专利是一项“开放”型非限制性专利申请，作为“现有技术”公开发布，旨在保护研究人员在CK及其抑制剂领域自由开展研究和分享创新想法的权利，无需许可或支付费用。

数据获取

本研究的支持数据可应合理要求向HELIUS研究管理部门索取。

资金来源

砷含量的测定通过众筹和海牙医学协会基金会（Stichting Geneeskundig Genootschap Den Haag e.o.）的捐赠获得资助。HELIUS研究由阿姆斯特丹大学医学中心（AMC）和阿姆斯特丹公共卫生服务机构共同开展。这两个机构为HELIUS研究提供了核心支持。HELIUS研究的基线部分还得到了荷兰心脏基金会和荷兰健康组织的资助。

利益冲突声明

LMB是专利WO/2012/138226的发明人，该专利是一项“开放”型非限制性专利申请，作为“现有技术”公开发布，旨在保护研究人员在CK及其抑制剂领域自由开展研究和分享创新想法的权利，无需许可或支付费用。

致谢

我们感谢所有研究参与者以及组织众筹活动的志愿者，同时也非常感谢期刊审稿人对本文提出的建设性意见。