综述：关于非洲用于男性健康的本土及引进药用植物物种的综述

《South African Journal of Botany》：Review of indigenous and introduced medicinal plant species used in Africa for men's health

非洲传统医学在男性健康领域中的应用研究，系统分析1938-2025年间23国384项研究，发现626种药用植物（豆科13.99%、大戟科6.7%等）用于前列腺疾病（以Prunus africana为主）、性功能障碍（Mondia whitei突出）及生殖健康问题，植物多用根部（36%）、叶片（34%）经煎煮口服（99.8%），需加强安全性和药效研究。

　　

Iliassou L. Mouafon|Manikandan Gurusamy|David R. Katerere

南非比勒陀利亚茨瓦内理工大学药学系

摘要

非洲传统医学在维护男性健康和福祉方面长期以来一直发挥着核心作用。本文综述了非洲地区利用药用植物和草药疗法来治疗各种男性健康问题的情况，包括前列腺疾病、性功能障碍和生殖健康问题。通过PubMed、Web of Science、ScienceDirect、Google Scholar和SciFinder等电子数据库进行了全面的文献检索，使用了“男性健康”、“前列腺疾病”、“男性性功能障碍”、“男性生殖问题”、“非洲传统医学”和“民族植物学”等关键词。对所有检索到的文章进行了评估，以确定其与本研究的相关性，并提取了相关信息。搜索结果共获得9780条记录，其中384项研究来自1938年至2025年间23个非洲国家，符合研究标准。文献中确定了626种用于治疗男性健康的药用植物，其中豆科（13.99%）、大戟科（6.7%）和菊科（4.89%）植物使用最为广泛。Prunus africana主要用于治疗前列腺疾病，而Mondia whitei则用于治疗性功能障碍。常用的植物部位包括根（36%）、叶（34%）和果实（11%）。这些植物部位通常通过煎煮（45.5%）的方式口服使用，持续一段时间或直至症状消失。大多数报道的植物种类已经进行了药理学测试，但对于研究较少的高风险植物仍需进一步研究其安全性和药理活性。本文记录的传统用法可为未来的药理学效果研究、产品开发及保护工作提供参考。

引言

男性健康和福祉长期以来一直是重要的关注领域，但在历史上往往被女性和儿童健康的关注所掩盖（Courtenay, 2021; Mahalik et al., 2022; Sung et al., 2021）。然而，近年来人们逐渐认识到非洲男性群体面临的独特挑战和差异，尤其是在获得优质医疗服务以及性别相关健康问题方面（Semenya and Potgieter, 2013; Agbodjento et al., 2021）。

尽管“男性健康”的概念使用频率 increasing，但其定义并不完全明确。一些学者将其定义为男性特有的疾病（如前列腺疾病、勃起功能障碍和睾丸癌），或者认为所有男性健康问题都是“男子气概”或“不良行为”的结果（White et al., 2023; Courtenay, 2021; M?ller and Olsson, 2023; Addis and Mahalik, 2021; Mahalik et al., 2022; O’Brien et al., 2023）。关于男性在遇到健康问题时寻求帮助的研究表明，他们往往不愿意向医疗专业人员求助。这种不愿咨询专业人员的态度被认为是改善男性健康的主要障碍之一（Addis and Mahalik, 2021; Mahalik et al., 2022; O’Brien et al., 2023）。此外，非洲的文化规范和社会经济因素显著影响了男性的就医行为。传统的性别观念常常阻碍男性公开讨论健康问题或寻求医疗帮助，导致诊断延误和健康状况恶化（Mahalik et al., 2022; O’Brien et al., 2023）。这些因素加上有限的医疗设施和健康教育资源，给整个非洲大陆的男性健康问题带来了特殊挑战。

尽管药物在控制多种疾病方面表现良好，但据报道它们会在男性身上引起副作用，如性欲减退、精子数量减少和勃起功能障碍。对于低收入人群来说，药物可能难以获得或价格昂贵。因此，草药疗法更具吸引力，尤其是在治疗勃起功能障碍和男性生育能力等受污名化的问题上（Edo et al., 2024; Batcho et al., 2022; Tugume et al., 2016）。

非洲地区使用药用植物和传统治疗方法的历史可以追溯到古代。考古证据表明，最早的医疗实践就包括使用草药和仪式来处理各种健康问题，其中也包括针对男性的特定问题（Mutale et al., 2020; Mahomoodally, 2013; Abdullahi, 2011）。在许多非洲文化中，男性健康的管理深深植根于传统信仰和习俗。被称为“草药师”的传统治疗者在处理男性生殖健康、性功能和整体福祉方面发挥着关键作用（Emmanuel, 2010; Maroyi, 2011; Rasethe et al., 2019; Ofeimun and Temitope, 2020）。非洲文化中的传统性别角色和社会对男子气概的期望也影响了传统的治疗方法。传统医学往往关注与男性阳刚之气、生育能力和性表现相关的问题，这些问题与文化中的男子气概观念密切相关（Maroyi, 2011; Semenya and Potgieter, 2013; Batcho et al., 2020; Edo et al., 2024）。

本文旨在超越单纯列举非洲传统医学中用于治疗男性健康问题的植物种类的列表，而是批判性地分析现有的民族植物学、植物化学和药理学证据，为未来的研究和药物开发指明方向，同时承认现有文献在常见植物种类方面的局限性和知识空白。首先概述了非洲男性面临的主要健康问题，如前列腺疾病、性功能障碍和生殖健康问题，然后识别并分类了在非洲传统上用于治疗多种疾病的本土和引入的药用植物种类，并总结了相关科学证据。

方法

通过PubMed、Web of Science、ScienceDirect、Google Scholar、Scopus和SciFinder等多个科学数据库进行了全面文献检索，涵盖了1938年至2025年间发表的所有文章。选择这些数据库是因为它们在药用植物研究领域的重要性和同行评审文献的认可度。主要关键词包括“男性健康”、“前列腺疾病”、“勃起功能障碍”和“男性性及生殖问题”。

结果与讨论

电子数据库搜索共获得9780条记录，经过去重、标题和摘要筛选以及纳入和排除标准的应用后，最终有384篇文章被纳入全文分析（图1）。下面以叙述方式总结了每项研究的证据，并根据所治疗的疾病和/或状况在表1和表2中列出。本文首先概述了相关健康问题的普遍情况。

结论

本文系统地总结了非洲用于男性健康的药用植物种类，特别是针对前列腺疾病、性功能障碍和生殖问题的植物种类。分析共确定了123个科中的592种植物，展示了该地区传统知识的深度和多样性。一个重要的发现是，非洲使用的植物种类在化学成分和作用机制方面具有多样性。

作者贡献声明

Iliassou L. Mouafon：撰写初稿、方法论构建。Manikandan Gurusamy：审稿与编辑、撰写初稿。David R. Katerere：审稿与编辑、项目监督、方法论构建、概念化。

利益冲突声明

作者声明没有已知的财务利益或个人关系可能影响本文的研究结果。

致谢

感谢协助数据收集的BPharm IV专业学生（H. Mosomane、L. Mushaku和A. Mthiyane）的宝贵贡献。