本科护理专业中的评估方法：对护理教育者的调查

《Teaching and Learning in Nursing》：Assessment methods in undergraduate nursing programs: A survey of nurse educators

新冠疫情前后美国本科护理教育评估工具及教学模式适应性研究。采用定量描述设计对48名护理教育者进行问卷调查，发现临床评价工具等主要评估工具在疫情前后基本保持一致，但部分工具（如标准化考试）进行了调整以适应在线、混合和灵活混合教学模式。

　　本研究探讨了在新冠疫情前后，护理教育者在本科护理项目中使用的形成性评估和总结性评估工具的变化情况，以及这些评估工具与教学方法演变之间的关系。随着疫情的爆发，传统的面对面教学模式被在线、混合以及灵活混合（HyFlex）教学模式所取代。尽管部分项目在2020年的夏季或秋季恢复了面对面或混合教学，但许多项目仍然继续采用在线和/或混合教学模式，直到2022年春季。这一转变对护理教育者评估学生学习成果的方式产生了深远影响，促使他们重新审视评估工具的有效性与适用性。

评估工具的选择与教学方法密切相关，确保评估能够准确反映学生在不同学习环境下的能力发展是护理教育的重要任务。研究发现，临床评估工具在疫情前后仍然是形成性与总结性评估中最常用的手段。这表明，护理教育者依然高度重视学生的临床技能和判断力，即使在教学方式发生重大变化的情况下，也保持了对临床能力评估的持续关注。同时，教师自行设计的单元考试和综合标准化考试也被广泛用于形成性与总结性评估，这说明教育者在教学过程中依然依赖传统的考试形式来衡量学生的学习进展和最终能力。

研究还发现，尽管大部分护理教育者表示评估工具在疫情前后基本保持不变，但部分教育者根据教学模式的变化对总结性评估工具进行了调整。例如，一些教育者在采用在线或混合教学模式后，对评估工具进行了相应的修改，以确保其与新的教学环境相适应。这反映出护理教育者在面对教学模式变化时，具备一定的灵活性和适应能力，能够根据实际情况调整评估策略，以确保评估的有效性和公平性。

在教学方法方面，护理教育者普遍采用多种教学策略，包括案例研究、小组项目、模拟训练、临床评估、护理计划等。这些方法不仅能够评估学生的基础知识掌握情况，还能促进他们在临床环境中应用知识、解决问题和进行团队合作。其中，案例研究因其能够激发学生的临床推理能力而受到青睐，而小组项目则有助于培养学生的协作精神和综合能力。此外，护理教育者还通过反思日志、自我评估和学术论文等方式，评估学生的批判性思维和专业素养。

研究中提到的理论框架为理解评估工具与教学方法之间的关系提供了基础。基于建构主义对齐理论，教学方法和评估工具应与学习活动和学习目标相匹配，以确保学生能够获得最佳的学习体验。这一理论强调了评估工具与教学方法之间的动态关系，即教育者需要不断调整评估方式，以适应新的教学环境和学生需求。

在数据收集方面，本研究采用了一种定量描述性研究设计，通过电子问卷收集了来自不同本科护理项目的护理教育者的反馈。问卷涵盖了参与者的个人信息、项目信息、学习成果、形成性评估方法和总结性评估方法等五个关键部分。为了确保数据的准确性和可靠性，研究者进行了预测试，并根据反馈对问卷进行了必要的修改。此外，数据清洗和统计分析方法也被用于提高研究的可信度和有效性。

研究结果显示，护理教育者在疫情前后使用的评估工具大多保持不变，这表明他们对评估工具的稳定性持肯定态度。然而，也有部分教育者根据教学模式的变化对评估工具进行了调整，特别是在总结性评估方面。这种调整可能涉及对评估标准、评分方式以及评估内容的重新设计，以确保评估能够准确反映学生在不同学习环境下的表现。同时，研究也指出，护理教育者在评估过程中承担了多种职责，包括讨论评估数据、进行数据分析、组织评估活动、准备评估报告等，这些职责体现了他们在教学和评估中的核心作用。

研究的局限性在于样本量较小，整体响应率仅为8.3%。尽管研究者采取了多种措施提高参与度，但最终样本可能无法完全代表整个护理教育群体。此外，不同问题的响应数量存在较大差异，这可能影响研究结果的比较分析。因此，未来的研究需要进一步优化问卷设计，提高数据收集的完整性和代表性，以增强研究结果的说服力和适用性。

研究的发现对护理教育和教学实践具有重要的指导意义。首先，临床评估工具的广泛应用表明，护理教育者仍然高度重视学生的临床技能和判断力，这与护理行业的实践需求高度一致。因此，教育者应继续加强临床评估工具的开发和应用，以确保评估的可靠性和有效性。其次，教师自行设计的单元考试和综合标准化考试在形成性评估中的使用频率较高，说明教育者在教学过程中注重对学生学习过程的持续监测和反馈。这种做法有助于识别学生的学习难点，并及时调整教学策略，以提高学习效果。

此外，案例研究在总结性评估中的使用也反映出护理教育者对临床判断和复杂问题解决能力的重视。随着国家注册护士执业考试（NCLEX-RN）的改革，护理教育者可能更加倾向于采用案例研究等方法，以帮助学生更好地适应新的考试要求。因此，护理教育者应积极探索和推广这些评估方法，以提高学生的临床能力和综合素质。

最后，研究还强调了护理教育者在评估工具适应不同教学模式方面的重要性。虽然大多数评估工具在疫情前后保持不变，但它们在不同教学环境中的应用方式需要进行相应的调整。例如，在虚拟或模拟的临床环境中，评估标准和评价方式可能需要进行优化，以确保评估的公平性和有效性。因此，护理教育者应不断提升自身的评估能力，学习如何在不同教学模式下有效使用评估工具，以确保学生能够获得高质量的教育体验。

总体而言，本研究为护理教育者在疫情期间如何调整评估策略提供了有价值的参考。尽管大多数评估工具保持不变，但教育者在实践中表现出了一定的适应性和创新性。未来的研究应进一步探讨不同教学模式下评估工具的具体调整方法，以及这些调整对学生学习成果的影响，以推动护理教育的持续改进和发展。