健康经济评估中的投资回报率(ROI):一项探索性分析

《Value in Health》:ROI in Health Economic Evaluation: An Exploratory Analysis

【字体: 时间:2025年11月20日 来源:Value in Health 6

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  探讨健康干预ROI测算的方法论严谨性及阈值开发,基于机会成本、帕累托最优和公平性提出初始ROI阈值(0.08和-0.47),指出现有方法可能导致资源错配和伦理偏见,需建立统一计算指南。

  
米娜·阿里扎德·萨德兰德纳什普尔(Mina Alizadehsadrdaneshpour)| 雅各布·史密斯(Jacob Smith)| 迈克·保罗登(Mike Paulden)| 埃里克·瑙恩伯格(Eric Nauenberg)
多伦多大学,加拿大安大略省多伦多市

摘要

目的

本文探讨了投资回报率(ROI)衡量方法在方法论严谨性和阈值设定方面的问题。虽然成本效益分析、成本效用分析和成本效益评估等经济评估方法有标准指南,可以确保不同研究之间的结果具有可比性,但在ROI方面却严重缺乏这样的指南。

方法

我们运用机会成本、帕累托最优性和公平性等经济概念,提出了初步的ROI阈值,并探讨了未来如何制定ROI计算指南。

结果

基于机会成本的经济概念,本文建议将ROI计算的初始阈值设定为0.08(表示健康收益能够得到货币化),而未能实现货币化的情况阈值设定为-0.47。本文还指出了当前ROI计算方法可能导致的资源分配不优化问题,以及ROI衡量标准在资源分配中的潜在偏见所引发的伦理问题。

结论

ROI衡量方法存在诸多方法论上的缺陷,这解释了在评估健康干预措施的整体效果时,ROI与其他经济评估指标相比存在更大差异的原因。通过制定明确的阈值和计算指南,可以一定程度上减少这种差异,避免影响帕累托最优性和公平性。这些改进将有助于提升ROI衡量指标的实用性。
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