综述：过去十年中对儿童期发病系统性红斑狼疮（SLE）发病机制的深入认识

《Nature Reviews Rheumatology》：Insights into the pathogenesis of childhood-onset SLE in the past decade

儿童型系统性红斑狼疮（SLE）病情更活跃，心血管风险高，器官损伤早发，常用糖皮质激素和免疫抑制剂。尽管机制研究不足，近十年技术进步在免疫、遗传等领域揭示其异质性机制，为个性化治疗提供新方向。

　　

摘要

儿童期发病的系统性红斑狼疮（SLE）与更活跃的病情发展轨迹、更高的心血管风险、更早的器官损伤（常见于肾脏、中枢神经系统和肌肉骨骼系统）以及更高的糖皮质激素和免疫抑制治疗使用率相关，这些情况比成人期发病的SLE更为明显。然而，对于儿童期发病SLE的免疫病理机制的理解远不如成人期发病的SLE深入。过去十年的技术进步加速了人们对儿童期发病SLE的免疫、遗传、表观遗传、代谢和蛋白质组学特征的认识，并明确了免疫失调、干扰素信号传导、生物学性别、性别和种族在疾病异质性形成中的作用。这些发现有助于阐明导致儿童期发病SLE病情加重的机制，并为开发个性化的治疗方法指明了方向，旨在改善患者的长期预后和生活质量。