56名患者通过经鼻内镜手术治疗先天性后鼻孔闭锁后的长期预后

《Acta Oto-Laryngologica》：Long-term outcome of 56 patients after transnasal endoscopic repair of congenital choanal atresia

鼻孔闭锁患者经鼻内镜修复手术的长期效果及复发原因分析，研究2010-2022年25例单侧和31例双侧鼻孔闭锁病例，发现后鼻甲切除不足和肉芽组织增生是主要复发因素，术后患者功能和生活质量显著改善，满意度达10分。

　　

摘要

背景

后鼻孔闭锁（Choanal Atresia，CA）是一种罕见的疾病。单侧后鼻孔闭锁（Unilateral CA，UCA）可能在生命后期才被发现，而CA修复后的复发问题较为棘手。

研究目的

探讨CA患者的长期手术效果及主观感受，并分析复发的原因。

研究方法

本研究分析了2010年至2022年间，25例UCA患者和31例双侧后鼻孔闭锁（Bilateral CA，BCA）患者通过经鼻内镜手术治疗的结果。收集了患者的 demographic 数据（人口统计学信息）、手术资料及术后恢复情况，并通过视觉模拟量表（Visual Analogue Scale，VAS）评估了患者的功能和生活质量等主观指标。

研究结果

10例BCA患者因复发接受了12次手术治疗。复发的主要原因是后鼻甲切除不完全以及肉芽组织过度生长。术后，UCA和BCA患者的生活质量及功能均显著改善（p < 0.0001），且患者的术后满意度较高（中位满意度评分为10分）。

结论

后鼻甲切除不彻底及肉芽组织增生是导致复发的关键因素。UCA患者在功能和生活质量方面均存在明显障碍。

意义

BCA患者需在出生后立即接受治疗；同时，UCA患者也应根据当前症状及时接受治疗，因为CA修复能够显著提升患者的生活质量。