综述：将肠道微生物组作为结直肠癌筛查工具：潜力与挑战

《Expert Review of Gastroenterology & Hepatology》：Measuring gut microbiome as a colorectal cancer screening tool: potential and challenges

结直肠癌（CRC）是全球重大健康挑战，现有筛查方法存在不足。研究表明，肠道菌群特征可作为非侵入性生物标志物，国际指南建议临床推广微生物组筛查，但相关研究尚未开展。专家强调需多学科协作，结合大数据分析建立早期诊断工具，推动微生物组技术在临床诊疗中的应用。

　　

摘要

引言

结直肠癌（CRC）是全球公共卫生面临的一大挑战，是全球范围内发病率第三高的癌症。针对普通风险人群的人群筛查项目已被证明通过早期发现癌症有效降低了CRC的发病率和死亡率。粪便免疫化学检测（FIT）是许多国家的标准诊断方法，但其诊断效果仍有待提高，这导致一些腺瘤未能被及时发现，更严重的是，患者不得不接受不必要的结肠镜检查。

研究领域

在CRC研究领域，一个主要的研究方向是发现新的、无创的生物标志物。最近的研究，包括宏基因组荟萃分析，已经发现了能够可靠区分CRC患者和健康对照组的共同微生物特征。基于这些证据，国际指南最近建议在临床实践中使用基于微生物组的生物标志物进行CRC筛查，尽管相关研究尚未开展。

专家观点

这一研究领域需要多学科的共同努力，包括建立大规模且地理分布广泛的队列，并应用最先进的计算方法，以识别能够预测早期病变的可重复性生物标志物。这样的诊断工具将彻底改变CRC的筛查方式。更广泛地说，它将促使临床和科学界转变思维方式，推动在临床实践中应用诊断和治疗相关的微生物组技术。