军事家庭韧性研究：基于生态发展理论的健康管理与护理实践

《Military Medicine》：Military Families: Resilience Through Strength

本刊特邀CDR MaryPat Tobola与Maj Julianne LeGierse主持专题，聚焦军事家庭在部署分离、伤后康复及食物安全等多重挑战下的韧性机制。通过TriService Nursing Research Program（TSNRP）推动的跨军种合作研究，揭示了家庭支持系统对军人留任率与战备状态的关键影响，为优化军事家庭全生命周期健康干预提供循证依据。

　　

当130万现役美军官兵在全球执行任务时，他们的家庭正默默承受着分离、搬迁与伤病带来的连锁挑战。据统计，35%的现役军人已是父母身份，其家庭决策直接影响军队的留任率——这正是《Military Medicine》2025年特刊《军事家庭：力量铸就韧性》揭示的核心议题。该专题由TriService Nursing Research Program（TSNRP）支持，汇集空军、陆军与海军护理科学家，通过生态发展理论框架解析军事家庭系统的动态适应机制。

为深入探究军事家庭的韧性构建，研究团队采用多维度实证研究方法：首先整合TSNRP建立的军事家庭纵向队列数据，跟踪分析部署周期对家庭关系的影响；其次通过Family Interest Group（FIG）组织的"军事家庭照护研讨会"收集质性访谈资料；此外运用系统综述法评估食物安全、慢性疼痛管理等干预措施的有效性，特别关注初级士兵家庭与多子女家庭的高风险群体。

军事家庭与生态发展理论

基于Bronfenbrenner的生态理论，研究发现父母的工作环境（如军事部署）会引发家庭系统重组。专题中Kalvesmaki等人的研究指出，退伍军人家庭中的非传统照护者（如未成年子女）往往承担长期康复支持角色，这种动态关系网络直接影响家庭适应能力。

社区凝聚力提升

La Flair等学者的社区资源充足性量表证实：当军属感知到社区支持网络时，其心理社会幸福感显著提升（O'Neal et al., 2016）。本刊推荐的护理实践方案强调通过建立军事诊所与基地社区的联动机制，例如优化WIC（Women, Infants and Children）营养计划在军人家庭的覆盖率，将社区凝聚力转化为具体健康产出。

部署、伤病与康复历程

Knobloch的纵向研究揭示了部署归来的双重挑战——关系重建与育儿调整需要更强化的配偶支持（Davis et al., 2015）。Talbot团队则关注肌肉骨骼疼痛的非药物疗法，发现慢性疼痛不仅影响军人身心健康，更通过亲子互动模式波及儿童发展（Bell et al., 2019），这要求康复计划从机构护理向家庭中心照护转型。

食物安全与军事家庭

Jennings与Patton的系统综述显示，尽管WIC计划覆盖5岁以下儿童家庭，但初级军衔的多子女家庭利用率不足（Wax & Stankorb, 2016）。食物不安全状态与军人心理健康问题、离职意向呈正相关（Beymer et al., 2021），这使其成为影响部队战备力的潜在公共卫生议题。

综合各项研究可知，军事家庭的韧性构建是动态的生态系统工程。TSNRP通过30年的跨军种合作，确立了家庭健康与军人留任率的正反馈机制：社区支持网络缓解部署压力，循证护理干预优化伤后康复路径，而食物安全等基础保障则从根源提升军事系统稳定性。该专题不仅为军事护理实践提供了理论框架，更启示政策制定者需将家庭支持体系纳入核心战备力评估指标。正如作者所言，"军人家庭的健康直接铸就了军队的韧性"，这一认知正在重塑现代军事医学的发展轨迹。