骨骼SPECT/CT图像的电影级渲染

《Clinical Nuclear Medicine》：Cinematic Rendering of Bone SPECT/CT

14岁男孩因面部不对称就诊，经[99mTc]Tc-DPD-SPECT/CT联合骨活检排除纤维 dysplasia，确诊为左下颌骨增生症伴髁骨骨代谢增高，电影渲染技术成功可视化骨骼不对称及代谢活性。

　　

摘要通俗语言总结

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一名14岁男孩因面部明显不对称被送来接受[^99mTc]Tc-3,3-二膦酸-1,2-丙二羧酸（DPD）单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描（SPECT/CT）检查。最初怀疑是后磨牙区域的纤维发育不良所致，但通过影像学检查和骨活检排除了这一可能性。相反，[^99mTc]Tc-DPD-SPECT/CT证实了存在半下颌骨增生。动态渲染技术生成了逼真的图像，有效展示了下颌骨和牙齿的不对称性以及相应的髁突骨代谢增加。

通俗语言总结一名14岁男孩因面部不对称接受了高级影像学检查以确定病因。最初怀疑为纤维发育不良，但通过影像学检查和活检排除了这一可能性。[^99mTc]Tc-DPD-SPECT/CT技术发现他患有半下颌骨增生，即一侧下颌骨生长过快。动态渲染技术提供了详细的图像，显示了下颌骨的不对称性和骨代谢增加的情况。该案例突显了[^99mTc]Tc-DPD-SPECT/CT在诊断下颌骨疾病方面的实用性，以及动态渲染技术在展示复杂解剖结构变化方面的有效性。

图1：

该图像展示了使用[^99mTc]Tc-DPD-SPECT/CT技术（NM SPECT/CT 870，GE HealthCare，沃基肖；CT参数：管电压120 kV，自适应管电流调制，重建层厚0.625 mm；SPECT参数：[^99mTc]Tc-DPD剂量650 MBq，步进时间0.30分钟，步进角度3度，总角度范围360度，迭代重建）对一名面部明显不对称的患者的检查结果。这种不对称性由左侧半下颌骨增生引起，导致左侧髁突骨代谢增加（B，箭头所示）。下颌骨是最容易受到各种疾病影响的骨骼，许多这类疾病都可以通过不同的核医学成像技术进行有效评估。^{1–14 半下颌骨增生，或其早期形式——髁突增生，是一种常见于儿童和青少年的下颌骨生长障碍。其特征是下颌骨髁突处的骨代谢异常增加，通常表现为单侧或不对称性生长。临床后果包括咬合不正、牙齿错位以及明显的面部不对称。15 [99mTc]Tc]Tc-DPD和其他骨显像剂是评估多种骨骼疾病的常用放射性示踪剂，可用于检测半下颌骨增生中的病理性髁突生长活动。16 动态渲染技术是一种创新技术，改变了放射科医生和其他医疗专业人员（如外科医生）对解剖结构和病理状况的观察方式。通过结合放射学和电影技术的原理，动态渲染技术超越了传统的图像重建方法，生成了介于医学图像与现实之间的逼真三维图像。17,18 这种后处理技术通过模拟可见光与标准融合放射图像的相互作用来生成逼真的三维图像，从而提高空间定位能力。19 尽管其最初主要应用于CT成像19–23，偶尔也用于PET/CT19和PET/MR18，但在SPECT/CT中的应用尚未有报道。此处展示的动态渲染图像是从标准临床图像数据集中回顾性重建的。这些逼真图像有助于放射科医生进行诊断，外科医生进行术前规划，提供关键的解剖标志，增强对深层结构的可视化效果，并补充内窥镜成像。特别是在头部和颈部等解剖结构复杂、细节众多的区域，三维定位至关重要。22,24–26}