头颈部附属器皮肤癌

《Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery》：Head and neck adnexal skin cancers

皮肤附属器官癌（Adnexal Carcinomas, AC）罕见，多见于老年头颈部，与日晒、辐射及免疫抑制相关。AC可原发或源于良性病变，提示遗传综合征，需充分活检避免误诊。手术为主，推荐至少1cm宽切缘，Mohs手术适用于美容敏感区。预后分好、中、差三类，指导辅助治疗及随访。

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摘要 通俗语言总结

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综述目的

附件癌（Adnexal Carcinomas, AC）是一种罕见的皮肤病变，主要影响老年人。这些肿瘤通常发生在头颈部区域，其发病受日晒、既往放射治疗和免疫抑制等因素的影响。了解附件癌的发病机制和管理方法对于改善患者预后至关重要。

最新研究进展

附件癌可能“新发”或由原有的良性病变发展而来。它们可能是遗传性综合征的皮肤表现，因此早期识别非常重要。准确诊断至关重要，需要通过充分的活检来明确病变性质，因为浅表切除可能会导致误诊。手术治疗仍是主要手段，对于恶性潜力较低的肿瘤，建议切除范围至少为1厘米。莫氏手术（Mohs Surgery）尤其适用于位于面部敏感区域的肿瘤，能够实现精确切除并保证清晰的切除边缘。

总结

附件癌根据局部复发和远处转移的风险被分为预后良好、中等或不良三类。这种分类有助于确定是否需要辅助治疗及随访策略。正确理解风险因素、发病机制和治疗方案对于改善预后和确保附件癌的合理管理至关重要。

通俗语言总结附件癌（Adnexal Carcinomas, AC）是一种主要发生在老年人的罕见皮肤肿瘤，常见于头颈部。日晒、既往放射治疗和免疫力下降等因素可能影响其发病。附件癌可能由良性病变发展而来，也可能提示存在遗传性综合征，因此早期发现尤为重要。准确诊断需要详细的活检，因为浅表切除可能导致误诊。手术是主要治疗方法，即使对于恶性程度较低的肿瘤也建议切除较大的边缘。莫氏手术在面部敏感区域具有优势，能够实现精确切除。预后分类有助于制定进一步的治疗方案和随访计划，从而改善患者管理。

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