移植作为肝包虫病的治疗选择：过去、现在与未来——基于476名患者的汇总数据分析

《International Journal of Surgery》：Transplantation as a treatment option for hepatic echinococcosis past, present, and future— a pooled data analysis of 476 patients

肝包虫病肝移植临床分析：比较DDLT、LDLT与ELRA的并发症（35.9%、30.6% vs 23.4%）、死亡率（27.5%、12.0% vs 10.5%）及复发率（13.0%、5.3% vs 0.3%），证实ELRA在肝功能良好且残余肝脏充足患者中疗效最优，提示早期筛查与苯咪唑治疗或可减少肝移植需求。

　　```

摘要 通俗语言总结

---

肝脏移植（LT）是治疗终末期肝包虫病的重要治疗方法。随着时间的推移，死者捐赠者肝脏移植（DDLT）、活体捐赠者肝脏移植（LDLT）以及离体肝脏切除和自体移植（ELRA）的出现显著改善了终末期肝包虫病的临床效果。本文通过使用相关搜索词，收集了1980年至2023年间发表在Web of Science、MEDLINE和Embase数据库中的所有关于肝包虫病相关肝脏移植的英文文献。系统分析了患者的特征、手术情况、术后并发症、死亡率和复发率，并以图表形式进行了展示。共分析了44项研究，涉及476名全球范围内的肝包虫病患者。接受肝脏移植的患者包括年龄在10至71岁之间的男性和女性。DDLT和LDLT主要适用于肝脏受累严重且肝功能较差的患者，而ELRA则主要用于病变局限、肝功能良好且剩余肝脏体积与标准肝脏体积比值（RLV/SLV）大于35%的患者。DDLT的术后主要并发症发生率为35.9%（47/131），LDLT为30.6%（23/75），均高于ELRA的23.4%（60/256）。总体而言，DDLT的死亡率最高，为27.5%（36/131），LDLT为12.0%（9/75），ELRA为10.5%（27/256）。DDLT的复发率也明显更高，为13.0%（17/131），LDLT为5.3%（4/75），而ELRA仅为0.3%（1/256）。肝脏移植是治疗终末期肺泡型肝包虫病（AE）的有效方法。由于早期发现和口服苯并咪唑类药物（BZM）的应用，对异体移植的需求似乎正在减少。尽管可以考虑其他治疗方法，但对于剩余肝脏体积足够的终末期AE患者而言，ELRA仍是首选的治疗方式，其发病率和死亡率均处于可接受范围内。未来，早期筛查和口服药物治疗的广泛应用有望降低终末期疾病患者对肝脏移植的需求。

DDLT、LDLT和ELRA在肝包虫病治疗中的历史应用及临床效果。肝脏移植技术的进步与临床效果的逐步改善密切相关。

通俗语言总结本研究探讨了不同肝脏移植（LT）技术在治疗肝包虫病（一种寄生虫病）中的历史应用及临床效果，重点关注死者捐赠者肝脏移植（DDLT）、活体捐赠者肝脏移植（LDLT）以及离体肝脏切除和自体移植（ELRA）。研究表明，这些移植技术的进步显著提升了患者的临床预后。通过分析这些技术的发展历程，研究发现新的治疗方法往往能带来更好的临床结果，为了解各种肝脏移植策略在管理肝包虫病中的有效性提供了依据。

本文为机器生成内容，可能存在不准确之处。常见问题解答

```