亚洲早发性胰腺癌负担的加速：基于2021年全球疾病负担（GBD 2021）的32年全球比较分析

《International Journal of Surgery》：Asia’s accelerating burden of early-onset pancreatic cancer: a 32-year global comparative analysis using GBD 2021

早期胰腺癌（EOPC）1990-2021年全球疾病负担分析显示，2021年新增病例31531例，死亡26996例，亚洲（尤其是中国、印度）负担最重。风险随年龄增长显著升高，男性更严重，但高血糖非主要危险因素。需针对高危人群实施精准干预以逆转趋势。

　　

摘要 通俗语言总结

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背景：

本研究量化了1990年至2021年间，全球不同人群、社会经济指数（SDI）地区以及高负担亚洲国家中，早发性胰腺癌（EOPC）的致命性和非致命性负担的年龄、性别和地理分层趋势。

方法：

我们分析了2021年全球疾病负担（GBD）数据，使用三种流行病学指标来量化EOPC的负担趋势：死亡率、发病率和伤残调整生命年（DALYs）。随后通过Joinpoint回归计算了EOPC负担轨迹的年均变化百分比（AAPCs）。

结果：

2021年全球范围内，EOPC导致了31,531例新病例和26,996例死亡。分析显示EOPC负担呈上升趋势，尤其是在高SDI地区，疾病负担持续较高。亚洲承担了全球最高的EOPC负担（2021年数据），其中东亚地区的发展中国家——特别是中国和印度——的贡献尤为显著。值得注意的是，虽然全球胰腺癌数据表明高空腹血浆葡萄糖（FPG）是主要风险因素（超过吸烟），但在EOPC中并未观察到这种代谢变化。此外，EOPC的风险随着年龄的增长而增加，并且对老年男性的影响尤为显著，导致这一人群的疾病负担显著升高。

结论：

近几十年来，EOPC的负担持续增加，显示出明显的人口统计差异和地理差异以及不断变化的风险特征。这些发现强调了针对高风险人群实施精准公共卫生干预的紧迫性。及时采取行动对于减轻亚洲和发展中国家的EOPC负担至关重要，最终有望扭转其全球发展趋势。

通俗语言总结：本研究利用全球疾病负担项目的数据，分析了1990年至2021年间早发性胰腺癌（EOPC）的趋势。2021年全球共有31,531例新病例和26,996例死亡，其中亚洲的负担最重，尤其是中国和印度。研究发现EOPC的风险随年龄增长而增加，并且对老年男性的影响更为严重。与普通胰腺癌不同，高空腹血浆葡萄糖并非EOPC的主要风险因素。这些发现凸显了需要针对高风险地区和人群实施有针对性的公共卫生干预措施，以应对日益增加的EOPC负担。

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