儿童患者蝶窦颅咽管瘤的内镜下经鼻切除术

《Journal of Craniofacial Surgery》：Endoscopic Endonasal Resection of Sphenoid Sinus Craniopharyngioma in a Pediatric Patient

15岁女性蝶窦颅咽管瘤致头痛视力下降，影像示囊实性占位累及垂体及视交叉伴骨侵蚀，内镜手术切除后激素波动1周稳定。该案例凸显内镜微创术式在儿童复杂颅底肿瘤中的应用价值及围术期激素管理必要性。

　　

摘要 通俗语言总结

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颅咽管瘤最常见于鞍区，而起源于蝶窦的病例极为罕见。作者报告了一例15岁女孩的病例，她表现为头痛和视力逐渐恶化。影像学检查发现病变为囊实性肿块，累及蝶窦、鞍区和斜坡，伴有明显的骨侵蚀及视交叉受压。患者接受了内镜下鼻内切除术，病理学检查确诊为颅咽管瘤。术后患者出现内分泌波动，但在一周内稳定下来，最终成功康复。该病例凸显了微创内镜技术在处理复杂儿童颅底肿瘤中的价值，并强调了围手术期激素管理的重要性。

通俗语言总结颅咽管瘤通常发生在鞍区，但本案例描述了一例15岁女孩在蝶窦中的罕见病例。她因囊实性肿瘤压迫视交叉并侵蚀骨质而出现头痛和视力下降。内镜下鼻内手术成功切除了肿瘤，病理学结果确认为颅咽管瘤。术后患者出现激素波动，但在一周内趋于稳定，最终康复良好。该病例证明了微创内镜手术在儿童复杂颅底肿瘤治疗中的有效性，并强调了康复期间仔细进行激素管理的重要性。