颅缝早闭中的眼部病变：风险因素及美国地区的差异

《Journal of Craniofacial Surgery》：Ophthalmic Pathologies in Craniosynostosis: Risk Factors and Disparities in the United States

颅缝早闭患者中眼部并发症的发生率为7.7%，以眼眶异常和斜视为主，综合征型及非裔、拉丁裔患者风险显著升高，私有医保患者风险较低，需加强多学科协作和早期眼科干预。

　　

摘要 通俗语言总结

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背景：

已知颅缝早闭的眼部表现包括斜视、视神经乳头水肿、屈光不正和弱视。本研究利用国家数据库，分析了过去十年中颅缝早闭患者这些眼部表现的风险因素及其差异。

方法：

研究选取了2016至2022年国家住院患者样本中诊断为颅缝早闭的病例。同时记录了患者是否存在其他眼部疾病，以及相关的社会人口统计学和临床变量。采用多变量逻辑回归模型来评估并发眼部疾病的独立预测因素（P<0.05）。

结果：

最终纳入的研究队列包含2016至2022年间诊断为颅缝早闭的39,385例患者。眼部疾病的总体发生率为7.7%。最常见的疾病是眼眶疾病（2.1%）和斜视（2.0%）。综合征性颅缝早闭患者并发眼部疾病的几率更高（OR: 2.06，95% CI: 1.90–2.24，P<0.001）。黑人（OR: 1.30，95% CI: 1.15–1.47，P<0.001）和西班牙裔（OR: 1.23，95% CI: 1.11–1.35，P<0.001）患者并发眼部疾病的几率也较高，而拥有私人保险的患者并发眼部疾病的几率较低（OR: 0.85，95% CI: 0.78–0.92，P<0.001）。

结论：

颅缝早闭患者常伴有眼部疾病。历史上服务不足的人群（如黑人和西班牙裔患者以及公共保险患者）可能面临更高的发病率和临床负担。这些发现强调了跨学科合作以及早期转诊至眼科的必要性，无论患者是否患有综合征性或非综合征性颅缝早闭。

通俗语言总结：本研究分析了国家数据库中的数据，探讨了颅缝早闭患者的眼部问题。2016至2022年间，共研究了39,385例出院患者，发现7.7%的患者存在眼部问题，主要为眼眶疾病和斜视。综合征性颅缝早闭患者以及黑人和西班牙裔患者发生眼部问题的风险更高。拥有私人保险的患者出现眼部问题的几率较低。研究指出，服务不足的人群面临更高的风险，这表明早期转诊至眼科以及医疗提供者之间的协作对于更好地管理颅缝早闭相关的眼部疾病至关重要。