针对低前切除综合征症状特异性自我护理的护理建议：一项系统的文献综述

《Cancer Nursing》：Nursing Recommendations for Symptom-Specific Self-care of Low Anterior Resection Syndrome: A Systematic, Scoping Review of the Literature

LARS术后患者生活质量受影响，缺乏标准护理自我管理建议。通过系统综述四数据库，PRISMA指南筛选出三篇文献，发现现有护理建议覆盖大部分症状，但未包括反复腹痛、排便失禁及排气问题。建议包括饮食调整、纤维补充、药物使用及盆底肌锻炼，强调需要制定标准化护理指南并进一步研究。

　　

摘要通俗语言总结

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背景

低前切除综合征（LARS）是由于切除部分或全部直肠作为直肠癌的治疗方法而导致的，这会对患者的生活质量产生负面影响。目前缺乏针对LARS患者的标准化护理和症状特异性自我护理建议。

目的

本研究的目的是梳理关于LARS自我护理的现有研究，包括护理指南和症状特异性建议。

方法

采用PRISMA扩展版指南，通过4个综合性数据库（ProQuest、EMBASE、PubMed和Web of Science）进行了系统性的文献综述。根据预设的搜索词条，筛选出相关文章并录入Excel数据库。

结果

共有3篇文献符合研究纳入标准：1项随机对照试点研究；1项非随机回顾性试点研究；以及1项回顾性、比较性横断面研究。虽然未找到专业的护理指南，但审查了3项由护士主导的管理项目。这些文献提供了针对LARS所有症状的自我护理建议，但不包括反复出现的疼痛性排便/里急后重、失禁或排便困难/胀气等症状。综合的自我护理建议包括饮食/生活方式调整、纤维补充剂/膨胀剂、非处方止泻药和通便药，以及盆底肌肉锻炼。

结论

通过文献梳理发现，虽然存在针对LARS患者几乎所有症状的护士主导的管理项目和自我护理建议，但缺乏标准化建议。

对实践的启示

目前缺乏针对所有症状的专业护理实践指南。现有的LARS自我护理建议需要进一步扩展和标准化，以涵盖所有症状。有必要开展更多关于全面自我护理建议和管理的研究。