接受乳腺癌、胃肠道癌、妇科癌或肺癌化疗的患者中抑郁症状的演变轨迹

《Cancer Nursing》：Trajectories of Depressive Symptoms Among Patients Undergoing Chemotherapy for Breast, Gastrointestinal, Gynecological, or Lung Cancer

个体差异在化疗患者抑郁症状轨迹中的影响因素研究，分析1323名患者初始抑郁水平及变化轨迹与婚姻状况、共病、化疗毒性等临床特征及睡眠障碍、认知功能、压力应对等心理因素关联，强调心理干预的重要性。

　　

摘要 通俗语言总结

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背景

接受癌症化疗的患者出现抑郁症状的风险较高，但这些症状的发展轨迹在个体之间存在显著差异。

目的

研究两个化疗周期内抑郁症状发展轨迹的个体差异，并评估人口统计学特征、临床特征、症状严重程度评分、心理适应特征（如压力和应对方式）与抑郁症状初始水平及发展轨迹之间的关联。

方法

1323名被诊断为乳腺癌、妇科癌、肺癌或胃肠道癌的患者在两个化疗周期内完成了6次“流行病学研究中心抑郁量表”（Center for Epidemiological Studies—Depression Scale）的测试。入院时，患者提供了人口统计信息，并完成了关于症状、压力和应对方式的全面调查。采用层次线性建模（Hierarchical Linear Modeling）方法来识别与抑郁症状初始水平及发展轨迹相关的因素。

结果

抑郁症状初始水平的个体差异与婚姻状况、功能状态、并发症程度、化疗毒性、睡眠障碍、晨间疲劳、认知功能、整体压力及癌症相关压力以及应对策略有关。抑郁症状发展轨迹的个体差异则与教育水平、癌症类型、化疗毒性、睡眠障碍、晚间精力、晚间疲劳、认知功能、整体压力及癌症相关压力和自我责备等因素相关。

结论

本研究揭示了化疗期间抑郁症状的发展轨迹及其预测因素。

实践意义

可改变的风险因素（如压力和应对方式）是干预癌症患者抑郁症状的重要目标。

通俗语言总结这项研究探讨了接受化疗的癌症患者中抑郁症状的变化情况，重点关注影响这些变化的因素。研究人员跟踪了1323名不同类型癌症患者在两个化疗周期内的抑郁症状变化，使用了抑郁量表并收集了人口统计和心理数据。研究发现，初始抑郁水平与婚姻状况、功能状态、并发症程度、化疗毒性、睡眠障碍、晨间疲劳、认知功能、整体压力及癌症相关压力以及应对策略有关。抑郁症状随时间的变化受到教育水平、癌症类型、化疗毒性、睡眠障碍、晚间精力、晚间疲劳、认知功能、整体压力及癌症相关压力和自我责备等因素的影响。该研究强调了关注压力和应对方式等可改变因素在帮助癌症患者管理抑郁症状方面的重要性。

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