开发、验证并可视化一种基于网络的诺模图，用于预测乳腺癌手术后接受化疗患者出现心理困扰的风险

《Cancer Nursing》：Development, Validation, and Visualization of a Web-Based Nomogram to Predict the Risk of Psychological Distress in Patients Undergoing Chemotherapy After Breast Cancer Surgery

乳腺癌术后化疗患者心理困扰影响因素及预测模型研究。通过2407例样本分析发现，财务问题、外貌改变、远处转移、疼痛评分和疲劳是主要预测因素，构建的在线计算工具可辅助临床评估。

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摘要 通俗语言总结

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背景

接受乳腺癌术后化疗的患者存在显著的心理困扰，这严重影响了他们的生活质量。风险预测模型能够有效评估患者的心理困扰及其风险因素。

目的

研究影响乳腺癌术后化疗患者心理困扰的因素，并构建一个诺模图模型来预测患者出现心理困扰的可能性。

方法

研究招募了247名正在接受乳腺癌治疗且处于术后阶段的妇女。参与者完成了心理困扰管理筛查量表、数字评分量表（Pittsburgh Sleep Quality Index）以及人口统计学和临床相关信息的调查。

结果

65.6%的参与者报告存在显著的心理困扰。心理困扰风险预测模型包含了5个变量：经济问题、外貌/体型、远处转移、数字评分量表中的疼痛评分以及疲劳程度。基于该模型开发了一个在线计算工具（https://77nomogram.shinyapps.io/dynnomapp/）。

结论

研究发现，经济问题、外貌/体型问题、远处转移、疼痛评分和疲劳是乳腺癌手术后接受化疗的女性出现更严重心理困扰的预测因素。本研究构建的模型具有良好的预测效果。

对实践的启示

这个基于网络的诺模图模型可以帮助医疗专业人员快速评估患者出现心理困扰的可能性，并筛查相关风险因素。

通俗语言总结本研究旨在了解乳腺癌手术后接受化疗的女性所面临的心理困扰。研究人员确定了导致心理困扰的关键因素，包括经济问题、对外貌的担忧、远处转移、疼痛以及疲劳。利用这些因素开发了一个预测模型，并创建了一个在线工具，以帮助医疗提供者评估患者的心理困扰风险。研究发现65.6%的参与者存在显著的心理困扰，这突显了解决这些问题的重要性。该模型为专业人员提供了一种实用的方法来识别和管理患者的心理困扰，从而可能改善患者的护理和生活质量。

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