回复社论评论：活检时前列腺的分级组与根治性前列腺切除术中不良病理发生的比率无关

《JU Open Plus》：Reply to Editorial Comment: Grade Group 1 Core Volume at Time of Biopsy Is Not Associated With Rate of Adverse Pathology at Radical Prostatectomy

我们感谢Abedi和Petros对本文的审阅意见，同意使用修正NCCN标准可能降低激进治疗需求，并强调MRI可见病灶的预后优势及风险分层潜力，同时指出需外部验证和未来研究完善评估系统。

　　

我们想感谢Abedi博士和Petros博士对我们论文的精彩评论。12我们同意他们的观点，特别是修改后的国家综合癌症网络（NCCN）标准可能会导致那些被重新分类为中等风险患者的激进治疗程度降低，以及我们的研究结果需要外部验证这一事实。此外，虽然我们承认使用MRI可检测到的活检样本体积存在局限性（因为它没有包括系统的活检结果），但我们认为这可能是这种预后方法的一个潜在优势。越来越多的证据表明，与不可检测到的疾病相比，MRI可检测到的疾病与不良结局的风险增加有关。3,4此外，这一因素在使用仅针对特定目标的活检时可以实现风险分层，从而可能减少对临床上无意义的疾病的检测。5因此，我们希望未来的研究能够开发出更完善的预后系统，以帮助为中等风险前列腺癌患者的风险分层提供依据。