学术健康中心心理学协会（APAHC）2025年双年会摘要：心理学在复杂医疗系统中的影响：机遇、创新与可持续发展

《Journal of Clinical Psychology in Medical Settings》：Association of Psychology in Academic Health Centers (APAHC) 2025 Biennial Conference Abstracts, Impact of Psychology in Complex Healthcare Systems: Opportunities, Innovation, and Intentional Growth

CL心理学服务模式与跨学科协作机制研究：涵盖精神科会诊结构分析、RO-DBT青少年进食障碍干预可行性验证、iPLEDGE政策对ADHD合并痤疮患者治疗的影响、移植评估服务整合健康心理学家的实践探索、儿科肿瘤I-PCIT干预的依从性挑战、医疗从业者心理健康支持创新模式、医学心理学培训体系优化等。研究重点在于多学科协作服务模式的心理健康支持效能、政策障碍与临床干预的适配性、医疗系统数字化转型中的心理服务创新路径。

　　在现代医疗体系中，心理健康服务正日益成为提升患者整体健康和改善医疗团队工作环境的重要组成部分。随着医疗环境的复杂化和患者需求的多样化，心理健康专业人士在临床中的角色不断扩展，从传统的心理评估和干预逐渐发展为跨学科协作、系统性支持和创新性服务模式的推动者。以下是对多篇研究论文的综合解读，聚焦于心理健康服务在不同医疗场景中的应用、挑战及未来发展方向。

### 心理健康服务在临床中的重要性

心理健康服务在医疗体系中的重要性日益凸显，尤其是在医疗团队与患者之间的互动日益频繁的背景下。以“CL Psychology Service Operations Housed Within Dept of Psychiatry”为例，该研究探讨了临床心理学（CL Psychology）在精神病学部门中的运作模式。研究发现，有约32%的CL团队中包括心理学家，这表明心理健康服务在医疗系统中的普及率正在上升。心理学家不仅参与诊断和管理，还在多学科团队中发挥着不可或缺的作用，特别是在处理复杂医疗状况下的患者心理需求方面。然而，部门结构对CL心理学服务的使用模式和与其他团队（如CL精神病学、成瘾医学）之间的协作具有显著影响。例如，在某些科室中，心理学家和精神病学家的协作更为频繁，而在其他科室则可能存在一定的服务隔离。

### 面向青少年的干预措施：RO-DBT技能小组

在青少年心理健康领域，针对特定疾病如进食障碍的干预措施正在不断探索。例如，“A Mixed-Methods Feasibility Trial for a Radically Open Dialectical Behavior Therapy Skills Group for Inpatient Adolescents with Eating Disorders: A Study Protocol”中，研究者开发了一种基于RO-DBT（开放性辩证行为疗法）的技能小组，旨在帮助住院青少年改善情绪调节和社交能力。RO-DBT作为一种针对情绪调节障碍的治疗方法，已被证明对成人进食障碍患者有效，但其在青少年群体中的应用仍处于初步阶段。该研究通过随机对照试验的方式，评估这种干预在实际医疗环境中的可行性，同时结合定量和定性方法收集数据。初步结果显示，尽管部分参与者未能完成全部课程，但整体上对RO-DBT的接受度较高，且该课程在现有医疗体系中的整合性良好。这表明，通过结构化的干预模式，可以在住院环境中为青少年提供有效的心理健康支持。

### 皮肤病与心理健康：以青少年为例

皮肤病，尤其是痤疮，对青少年的心理健康产生深远影响。在“Breaking Barriers: Addressing iPLEDGE Challenges for Adolescents with ADHD and Acne”中，研究者探讨了青少年痤疮患者在使用维甲酸（isotretinoin）治疗过程中面临的挑战。该药物虽然在治疗重度痤疮方面效果显著，但其使用受到FDA强制性风险评估与缓解策略（iPLEDGE）的严格限制，包括每月妊娠检测、双重避孕措施等。对于患有注意力缺陷多动障碍（ADHD）的青少年而言，这些要求可能与他们的认知功能障碍相冲突，从而影响治疗依从性。研究指出，ADHD症状与治疗依从性之间存在显著关联，且患者的心理健康状况（如抑郁和生活质量）也受到治疗依从性的影响。此外，社会经济因素和医疗资源的可及性在影响依从性方面同样重要。因此，研究建议简化iPLEDGE程序，以降低治疗门槛，同时提供更全面的支持系统，帮助患者克服治疗障碍。

### 批判性护理人员的心理健康支持

在高强度的医疗环境中，护理人员和医疗技术人员面临诸多心理压力，如道德困境、情感疲劳、创伤后应激等。以“Exploring the Well-Being Needs of Critical Care Medical Staff to Develop Targeted Support Group Programming”为例，研究者开发了一个为期六个月的试点支持小组，旨在改善这些医疗人员的心理健康状况。该小组采用多种方法，包括面对面交流、技术辅助学习和与医疗团队的协作，以满足不同群体的需求。研究发现，参与者对支持小组的满意度较高，尤其是在情绪调节、社会联系和资源获取方面。此外，小组还促进了医疗团队对员工心理健康的关注，提高了对心理健康服务的重视程度。这一研究强调了心理健康服务在医疗团队中的重要性，特别是在提升医疗人员幸福感和患者安全方面。

### 心理学在移植评估中的应用

在移植医学领域，心理学家的角色正逐渐被认可。例如，“Feasibility of a Health Psychology Program for Transplant Evaluation Services”研究显示，将移植评估从精神科转向心理学家，可以有效提高服务效率和患者满意度。研究发现，移植团队的多数咨询请求由心理学家完成，且这些服务在时间安排和程序执行上具有较高的可行性。此外，视频会诊（telehealth）的使用显著提高了服务的可及性，尤其是在医疗资源有限的情况下。然而，研究也指出了一些挑战，如沟通效率和程序标准的不明确。因此，未来的研究需要进一步优化服务流程，加强与医疗团队的协作，并提高对心理学家在移植评估中的角色认知。

### 虚拟心理治疗在儿科癌症患者中的应用

在疫情期间，虚拟心理治疗成为一种重要的替代方案。以“Dialectical Behavior Therapy in a Virtual Intensive Outpatient Program (IOP) with Low-Income Mixed Diagnostic Patient Sample in an Academic Medical Training Hospital”为例，研究者评估了虚拟DBT（辩证行为疗法）在儿科癌症患者中的应用效果。该研究发现，虚拟IOP在情绪调节、应激耐受、人际效能和正念等方面取得了积极成效。尽管样本量较小，但研究结果仍为未来在类似患者群体中推广虚拟心理治疗提供了支持。此外，研究强调了在医疗资源有限的背景下，虚拟治疗的可行性和适应性。未来的研究可以进一步探索虚拟心理治疗在不同疾病和患者群体中的应用效果，并优化服务模式以适应更多临床需求。

### 医学专业人士的心理健康：以住院医生为例

住院医生的心理健康问题在医疗体系中一直是一个关注的焦点。例如，“Beyond a Reflective Debrief: A Novel Approach Using Ad-Hoc Group Peer Support for Unresolved Workplace Distress in Residents”研究探讨了住院医生在面对工作压力时的心理支持方式。研究发现，尽管反思性小组会议在一定程度上有助于缓解心理压力，但其效果有限。相比之下，由心理学家主导的小组支持会话提供了更深入的情感处理和心理支持。参与者普遍认为这些小组支持会话有助于提高他们的心理韧性，并增强对医疗系统中心理资源的认知。研究还指出，提高心理学家在医疗团队中的可见性和可用性，是改善心理健康支持的关键。

### 临床心理服务在医院中的实施：从理论到实践

在医院内部，心理健康服务的实施涉及多个方面，包括服务模式、人员配置、患者需求匹配等。例如，“Health Psychology Consultation in Inpatient Medical Settings: Physicians’ Perspectives and Preferences”研究调查了住院医生对心理健康咨询服务的看法。研究发现，尽管多数医生认为心理健康咨询对住院患者有益，但他们在实际操作中仍面临一些挑战，如服务整合度不足和等待时间过长。因此，研究建议医院应优化心理健康服务的响应时间，提高服务的可用性，并加强与其他医疗团队的沟通。此外，医生对心理健康服务的接受度和满意度是影响其使用的重要因素，因此需要通过教育和宣传，提高医生对心理健康服务的认知和信任。

### 乡村医疗环境中的母婴心理健康筛查

在乡村地区，母婴心理健康问题往往被忽视。例如，“Implementing a Screening Program Targeting Maternal and Infant Mental Health in Rural Primary Care Setting: The CARACOL Program”研究介绍了一个针对农村初级保健环境中母婴心理健康问题的筛查项目。该项目通过筛查孕妇的童年创伤经历（ACEs）、抑郁和亲密关系暴力，早期识别潜在的心理健康风险，并在产后继续跟踪母婴健康状况。研究发现，超过70%的孕妇经历了至少一次ACE，且ACE与孕期抑郁和焦虑密切相关。因此，通过早期筛查和干预，可以有效减少母婴心理健康问题对儿童发展的影响。该研究为农村医疗体系中如何整合心理健康服务提供了实践经验，并强调了多学科协作在改善母婴心理健康中的重要性。

### 心理学在学术医疗中心中的领导力培养

在学术医疗中心（AHCs）中，心理学家不仅在临床工作中发挥重要作用，也在领导力发展方面具有独特优势。例如，“Leadership for Psychologists in Academic Health Centers (L-PAHC): Establishing a Leadership Conference Curriculum”研究探讨了为心理学家设计的领导力培训课程。该课程通过虚拟方式举办，吸引了大量参与者，并获得了积极反馈。研究发现，参与者对课程内容的满意度较高，且大多数表示愿意再次参加。这表明，针对心理学家的领导力培训不仅有助于提升他们的职业发展，也为学术医疗中心的管理提供了新的思路。此外，课程还强调了心理学家在推动组织变革和提升医疗服务质量中的潜力。

### 心理学在推动LGBTQ+研究中的作用

在学术医疗中心中，心理学家在推动LGBTQ+相关研究方面具有重要作用。例如，“Psychologist Facilitated Progressive Mentorship to Grow LGBTQ?+?Research and Researchers in One Academic Health Center”研究展示了心理学家主导的LGBTQ+研究小组如何通过渐进式指导促进研究参与和产出。该小组在过去九年中吸引了大量成员，包括本科生、研究生、医学生、心理学实习人员和研究团队成员。研究结果显示，该小组不仅提高了成员的学术产出，还促进了跨学科合作，增强了LGBTQ+研究的多样性和影响力。此外，该研究强调了心理学家在推动研究和职业发展方面的独特能力，以及在提升学术医疗中心的多样性方面的贡献。

### 女性医疗工作者的职业发展支持

女性在学术医疗中心中的职业发展面临诸多挑战，如性别歧视、资源获取不均和晋升机会有限。例如，“The Women’s Career Development Symposium: Facilitating Success of Women Faculty in One Academic Health Center”研究评估了一个为期两天的女性职业发展研讨会的效果。该研讨会通过讲座、工作坊和领导力讨论等形式，为女性教职员工提供了职业发展支持。研究发现，研讨会的参与率逐年上升，且参与者普遍表示从中受益，尤其是在技能提升、社交网络拓展和职业规划方面。此外，研讨会还促进了女性之间的合作和资源共享，为女性在学术医疗中心中的职业发展提供了重要支持。

### 心理学在应对医疗压力中的作用

在面对医疗压力时，心理学家的作用不仅限于个体层面的干预，还可能在组织层面发挥重要影响。例如，“Reconstructing the Boundaries of Psychological Safety in Simulation: An Integrative Framework”研究探讨了在模拟培训中如何构建心理安全的环境。该研究提出了一种名为“SAFE Model”的框架，旨在通过情感缓冲、意识与接纳、自由表达和情感评估等方式，减少医疗人员在面对创伤性情境时的心理负担。研究指出，模拟培训中的心理安全是提升医疗人员应对能力的重要因素，尤其是在处理复杂和敏感医疗情况时。因此，心理学家在模拟培训中的参与有助于提升医疗团队的心理韧性和应对能力。

### 临床心理学在不同医疗场景中的角色扩展

临床心理学的应用范围正在不断扩展，从传统的门诊服务到住院治疗、重症监护、儿科护理等多个领域。例如，“Health Professional Suicide Pre- and Peri-COVID-19: Analysis of National Violent Death Reporting System”研究分析了疫情前后医疗工作者自杀率的变化。研究发现，尽管疫情期间医疗工作者面临更高的心理压力，但其自杀率并未显著上升。这一结果可能与医疗体系对心理健康问题的关注增加有关。然而，研究也指出，医疗工作者的心理健康问题仍需持续关注，尤其是在工作强度高、支持资源有限的情况下。因此，医疗机构需要加强心理健康支持体系，为医疗工作者提供更全面的心理健康服务。

### 心理学在医疗团队中的整合与协作

心理学家在医疗团队中的整合与协作是提升医疗服务质量的关键。例如，“Exploring the Personality Characteristics Regarding Leadership Development that Predict Well-Being Among Medical Professionals”研究探讨了医疗工作者性格特征与其职业幸福感之间的关系。研究发现，某些性格特质（如情绪调节能力、同理心和适应性）可能预测其职业满意度和心理健康状况。因此，医疗机构在选拔和培养心理学家时，可以结合这些性格特征，优化其在医疗团队中的角色。此外，研究还强调了心理学家在促进医疗团队内部沟通和协作中的作用，特别是在应对高压力工作环境时。

### 心理学在心理健康筛查和干预中的应用

心理健康筛查和干预是改善患者心理健康状况的重要手段。例如，“Exploring Chronic Stress, Avoidance Coping, and Diurnal Cortisol in Head and Neck Patients: A Pilot Study of Best Practices in Diurnal Cortisol Sampling”研究通过分析头颈癌患者的皮质醇水平，探讨了慢性压力与应对策略对心理健康的影响。研究发现，慢性压力与皮质醇水平存在一定的关联，但某些变量（如避免性应对策略）未能显著影响皮质醇水平。这可能与测量工具的选择或研究时间范围有关。因此，未来的研究需要优化测量方法，并延长研究时间，以更全面地理解压力与心理健康的复杂关系。

### 心理学在心理健康教育中的角色

在心理健康教育方面，心理学家正发挥越来越重要的作用。例如，“Developing an Educational Series for Psychology Trainees on the Business of Healthcare”研究探讨了为心理学实习人员设计的医疗业务培训课程。该课程涵盖了健康保险、医疗账单处理、伦理问题和基于价值的支付模式等内容，旨在帮助心理学实习人员更好地理解医疗体系的运作。研究发现，尽管实习人员对课程内容的接受度较高，但他们在实际应用中仍面临诸多挑战，如时间限制和资源获取问题。因此，未来需要进一步优化培训内容，并提供更多的实践机会，以提升心理学实习人员的业务能力。

### 心理学在推动医疗创新中的作用

心理学家在推动医疗创新方面具有独特优势。例如，“Moving Through Life with EDS/JHS: A Novel Group Therapy Intervention for Individuals with Ehlers-Danlos Syndrome/Joint Hypermobility Syndrome”研究开发了一种针对EDS/JHS患者的新型团体治疗干预。该干预结合了心理支持和物理治疗，旨在改善患者的慢性疼痛管理和生活质量。研究发现，这种干预模式在长期效果方面表现出一定的潜力，尤其是在提高患者的心理韧性和社交支持方面。因此，心理学家在推动多学科干预和医疗创新中的作用不容忽视。

### 心理学在心理健康服务中的挑战与机遇

尽管心理健康服务在医疗体系中发挥着重要作用，但其实施仍面临诸多挑战。例如，“Feasibility, Acceptability, and Recommendations to Enhance Internet-Based, Time-Limited Parent–Child Interactive Therapy (I-PCIT) for Pediatric Oncology Patients”研究发现，尽管I-PCIT在内容上受到欢迎，但其在实际应用中存在较高的退出率和不完全参与率。这可能与患者和家属的医疗负担、时间安排和心理适应能力有关。因此，未来的研究需要进一步优化干预模式，提高其适应性和可行性，同时加强患者和家属的参与度和满意度。

### 心理学在医疗团队中的未来发展方向

心理学家在医疗团队中的角色正在不断演变，从传统的心理支持转向更广泛的健康管理、领导力发展和跨学科协作。未来，心理学家需要在多个层面发挥作用，包括临床、教育、管理和政策制定。例如，在“Developing the Next Generation of Trauma-Informed Psychiatrists”中，研究者提出了一种结合心理治疗和医学教育的新型培训模式，旨在培养具有创伤知情能力的 psychiatrist。这种模式不仅提高了医生的心理健康意识，还促进了他们在实际医疗环境中更好地应对患者的心理需求。因此，心理学家在推动医疗体系向更加人性化和综合化方向发展中的作用日益重要。

### 心理学在改善医疗工作者心理健康中的作用

医疗工作者的心理健康问题不仅影响个人福祉，还可能对患者安全和医疗质量产生负面影响。因此，心理学家在改善医疗工作者心理健康方面具有重要价值。例如，“Exploring the Well-Being Needs of Critical Care Medical Staff to Develop Targeted Support Group Programming”研究强调了通过支持小组改善医疗人员心理健康的必要性。该研究指出，支持小组不仅有助于缓解压力，还能够增强团队凝聚力和工作满意度。此外，心理学家在促进医疗人员心理资源获取和使用方面也发挥了重要作用。因此，医疗机构需要建立更完善的心理健康支持体系，以保障医疗工作者的心理健康。

### 心理学在学术医疗中心中的综合发展

心理学家在学术医疗中心中的发展涉及多个方面，包括临床服务、教育、领导力和科研。例如，“Leadership for Psychologists in Academic Health Centers (L-PAHC): Establishing a Leadership Conference Curriculum”研究展示了心理学家如何通过领导力培训课程提升自身的职业发展。该课程不仅帮助心理学家掌握领导技能，还促进了他们在学术医疗中心中的影响力。此外，心理学家在推动学术研究和跨学科合作方面也展现出独特优势，这使得他们在学术医疗中心中的角色更加多元化和重要。

### 心理学在医疗政策制定中的潜在作用

心理学家在医疗政策制定中的作用正在被越来越多的机构认可。例如，“Health Professional Suicide Pre- and Peri-COVID-19: Analysis of National Violent Death Reporting System”研究通过分析国家暴力死亡报告系统，探讨了疫情前后医疗工作者自杀率的变化。研究发现，尽管疫情期间医疗工作者面临更大的心理压力，但其自杀率并未显著上升。这一结果可能反映了医疗体系对心理健康问题的关注增加。然而，研究也指出，医疗工作者的心理健康问题仍需持续关注，特别是在资源分配不均和政策支持不足的情况下。因此，心理学家在推动医疗政策改革和优化心理健康服务方面具有重要潜力。

### 心理学在心理健康服务中的未来发展

随着心理健康服务在医疗体系中的重要性不断提升，心理学家的未来发展方向也更加多样化。例如，在“Developing an Educational Series for Psychology Trainees on the Business of Healthcare”中，研究者强调了心理学家在医疗业务管理方面的必要性。随着医疗体系向更加高效和患者中心化的方向发展，心理学家需要具备更全面的业务知识，以更好地服务于医疗团队和患者。因此，未来的培训课程应更加注重业务能力和领导力的培养，以适应不断变化的医疗环境。

### 心理学在医疗团队中的角色优化

为了更好地发挥心理学家在医疗团队中的作用，需要不断优化其角色定位和服务模式。例如，“Health Psychology Consultation in Inpatient Medical Settings: Physicians’ Perspectives and Preferences”研究发现，尽管多数医生认为心理健康服务对住院患者有益，但在实际操作中仍面临诸多挑战，如服务整合度不足和等待时间过长。因此，医疗机构需要加强心理健康服务的组织和管理，提高服务的响应速度和质量。此外，心理学家需要与医疗团队保持密切沟通，以确保其服务能够满足实际需求。

### 心理学在推动医疗公平中的作用

心理学家在推动医疗公平方面也发挥着重要作用。例如，“Breaking Barriers: Addressing iPLEDGE Challenges for Adolescents with ADHD and Acne”研究指出，青少年痤疮患者在使用维甲酸治疗时面临诸多障碍，尤其是ADHD患者。因此，研究建议简化iPLEDGE程序，以减少治疗门槛，并为患者提供更全面的支持系统。这不仅有助于改善患者的心理健康，还能够提升医疗服务的公平性和可及性。心理学家在这一过程中可以发挥桥梁作用，连接患者、医疗团队和政策制定者，以推动更公平的医疗实践。

### 心理学在医疗创新中的贡献

心理学家在医疗创新中的贡献不可忽视。例如，“Developing the Next Generation of Trauma-Informed Psychiatrists”研究展示了如何通过培训项目培养具有创伤知情能力的 psychiatrist。这种培训不仅提高了医生的心理健康意识，还促进了他们在临床实践中更好地应对患者的心理需求。此外，心理学家在推动多学科协作和跨领域研究方面也展现出独特优势，这使得他们在医疗创新中的角色更加重要。

### 心理学在心理健康服务中的持续优化

心理健康服务的持续优化是提升医疗质量和患者福祉的关键。例如，“Exploring Chronic Stress, Avoidance Coping, and Diurnal Cortisol in Head and Neck Patients: A Pilot Study of Best Practices in Diurnal Cortisol Sampling”研究通过优化皮质醇测量方法，提高了研究的准确性和实用性。这表明，心理学家在改进心理健康服务方法和提高研究质量方面具有重要作用。未来的研究需要进一步探索这些方法在不同医疗环境中的应用效果，并推广最佳实践。

### 心理学在医疗团队中的长期影响

心理学家在医疗团队中的长期影响不仅体现在个体层面，还可能对整个医疗体系产生深远影响。例如，“Exploring the Personality Characteristics Regarding Leadership Development that Predict Well-Being Among Medical Professionals”研究发现，某些性格特征可能预测医疗工作者的职业幸福感。因此，医疗机构在选拔和培养心理学家时，可以结合这些特征，优化其在医疗团队中的角色。此外，心理学家在推动医疗团队内部沟通和协作方面也展现出独特价值，这使得他们在医疗体系中的影响力不断提升。

### 心理学在医疗政策中的潜在贡献

心理学家在医疗政策制定中的作用正在被越来越多的机构认可。例如，“Health Professional Suicide Pre- and Peri-COVID-19: Analysis of National Violent Death Reporting System”研究通过分析国家暴力死亡报告系统，探讨了疫情前后医疗工作者自杀率的变化。研究发现，尽管疫情期间医疗工作者面临更大的心理压力，但其自杀率并未显著上升。这一结果可能反映了医疗体系对心理健康问题的关注增加。然而，研究也指出，医疗工作者的心理健康问题仍需持续关注，尤其是在资源分配不均和政策支持不足的情况下。因此，心理学家在推动医疗政策改革和优化心理健康服务方面具有重要潜力。

### 心理学在医疗团队中的持续发展

心理学家在医疗团队中的持续发展需要多方面的支持，包括培训、政策和资源优化。例如，“Leadership for Psychologists in Academic Health Centers (L-PAHC): Establishing a Leadership Conference Curriculum”研究展示了心理学家如何通过领导力培训课程提升自身的职业发展。该课程不仅帮助心理学家掌握领导技能，还促进了他们在学术医疗中心中的影响力。此外，心理学家在推动学术研究和跨学科合作方面也展现出独特优势，这使得他们在医疗体系中的角色更加多元化和重要。

### 心理学在心理健康服务中的持续优化

心理健康服务的持续优化是提升医疗质量和患者福祉的关键。例如，“Exploring Chronic Stress, Avoidance Coping, and Diurnal Cortisol in Head and Neck Patients: A Pilot Study of Best Practices in Diurnal Cortisol Sampling”研究通过优化皮质醇测量方法，提高了研究的准确性和实用性。这表明，心理学家在改进心理健康服务方法和提高研究质量方面具有重要作用。未来的研究需要进一步探索这些方法在不同医疗环境中的应用效果，并推广最佳实践。

### 心理学在医疗体系中的角色拓展

随着医疗体系的不断发展，心理学家的角色也在不断拓展。从传统的心理评估和干预，到领导力培养、教育支持和政策制定，心理学家在多个层面发挥着重要作用。未来，心理学家需要在这些领域继续深入研究和实践，以更好地满足医疗团队和患者的需求。同时，心理学家也需要不断提升自身的能力和影响力，以在医疗体系中发挥更大的作用。