糖尿病患者的眼部并发症

《Die Diabetologie》：Augenbeteiligung bei Diabetes mellitus

糖尿病视网膜病变（DR）是工作年龄人群失明主因，德国约1.53%（126.7万）人群患病，占糖尿病患者21.7%。DR由缺血性微血管病变及神经退行性成分导致，早期非增殖性DR可进展为增殖性DR，引发血视网膜屏障破坏和新血管形成，威胁视力。预计2045年全球DR患者达1.61亿，成为医疗及社会经济挑战。尽管激光和抗血管内皮生长因子抗体治疗取得进展，早期诊断及多学科综合治疗仍是预防网视网膜损伤的关键。

　　

摘要

糖尿病视网膜病变（DR）是工作年龄成人失明的主要原因，影响了德国1.53%的人口，即1,267,000人，占糖尿病患者总数的21.7%。该疾病由缺血性微血管病变引起，并伴有神经退行性变化。早期非增殖性糖尿病视网膜病变常伴随糖尿病性黄斑水肿出现，可能发展为严重的增殖性阶段，此时玻璃体中的血管生成因子过多会破坏血-视网膜屏障，导致脆弱的新血管形成，从而引发威胁视力的并发症。随着全球糖尿病发病率的上升，预计到2045年将有1.61亿人患有糖尿病视网膜病变，这一眼病正成为日益严重的医学和社会经济问题。虽然激光治疗和针对血管内皮生长因子的玻璃体内注射抗体疗法彻底改变了DR的治疗方式，但早期诊断和持续的跨学科治疗对于防止长期视网膜损伤仍至关重要。

糖尿病视网膜病变（DR）是工作年龄人群失明的最常见原因。在德国，有1.53%（1,267,000人）受到该疾病的影响，占糖尿病患者总数的21.7%。DR由缺血性微血管病变引发，并伴有神经退行性改变。早期非增殖性DR常与糖尿病性黄斑水肿同时发生，可能发展为增殖性阶段，此时大量血管生成因子的释放会破坏血-视网膜屏障并促使新血管形成，进而引发危及视力的并发症。随着全球糖尿病发病率的持续上升，预计到2045年将有1.61亿人患有DR，这使得这一眼病成为日益严重的医学和社会经济挑战。尽管激光治疗和针对血管内皮生长因子的玻璃体内注射抗体疗法极大地改善了DR的治疗效果，但早期诊断和系统的跨学科治疗仍是防止长期视网膜损伤的关键。