综述：牙医学中的再生方法：一个循证视角

《Evidence-Based Dentistry》：Regenerative approaches in dentistry: an evidence-based perspective

本书系统评述了牙髓牙本质复合体再生、牙周组织重建及全牙再生等前沿领域，聚焦干细胞（如牙源性干细胞）、生物活性支架、生长因子及3D生物打印等核心技术，为临床医生（clinicians）和研究人员提供了从基础科学到临床转化的循证框架。

　　

牙医学再生方法的新范式

传统牙科修复方法主要依赖替代材料，存在局限性。再生牙医学则旨在通过生物学驱动的方法，模拟自然组织，实现功能性的组织修复与再生。这一范式转变的核心治疗靶点包括全牙再生、牙釉质修复、牙髓牙本质复合体（dentin-pulp complex）愈合、牙周组织重建以及骨缺损管理。

牙源性干细胞：可获取的再生资源

牙源性干细胞作为骨髓来源干细胞的易于获取的替代品，在再生牙医学中扮演着关键角色。书中详细阐述了其分离方法（例如酶消化法enzymatic digestion）、表征（表面标志物和多能性评估）以及不同类型。这些细胞为后续的临床转化研究奠定了基础。

核心临床应用：从牙髓再生到全牙生物工程

本书的核心部分深入探讨了再生方法在牙科各专科的临床应用。

在牙髓病学领域，重点讨论了从传统根管治疗向再生牙髓病学（regenerative endodontics）策略的转变。这些策略利用干细胞、生物活性材料、基于支架的方法以及细胞归巢（cell-homing）技术，旨在修复牙髓牙本质复合体。新兴技术如3D生物打印（3D bioprinting）也被引入，为创造复杂的组织结构提供了新的可能。

全牙再生和牙生物工程是更具雄心的目标。相关章节探讨了基于干细胞、生物材料和牙胚（tooth germ）的策略，并直面了在复制牙齿精确解剖结构、实现血管化（vascularization）和神经支配（innervation）方面所面临的挑战。

牙周与种植领域的再生技术

在牙周病学和种植牙科领域，书中审视了多种再生技术，包括引导性组织再生（guided tissue regeneration）、釉基质衍生物（enamel matrix derivatives）、生长因子、3D打印支架、骨移植术以及用于维持种植体存活的种植体周围炎（peri-implantitis）管理方法。这些方法旨在重建牙周支持组织并确保种植体的长期成功。

口腔其他专科的再生前景

本书的最后部分将视野扩展至正畸学、口腔颌面外科和口腔医学。内容涵盖了从正畸牙移动加速到创新的生物打印技术、干细胞及祖细胞（progenitor cell）疗法等一系列前沿话题，展示了再生方法的广泛适用性。

总结与展望

这本著作以其清晰的循证基础、从基础原理到临床应用的逻辑脉络，以及基础科学与转化见解的有机结合而令人印象深刻。它有效地为临床医生提供了可操作的知识，同时指出了该动态领域存在的局限性与挑战，并为研究人员指明了未来的方向，成功地在基础科学与临床牙科之间架起了桥梁。