恶性肿瘤术后辅助放疗延迟的相关因素：某农村地区医院的经验

《American Journal of Clinical Oncology》：Contributing Factors to Delay of Adjuvant Postsurgical Radiation for Malignant Brain Tumors: A Single Institution Experience in a Rural State

本研究分析2019-2022年Arkansas大学医学中心HGG及脑转移癌患者辅助放疗延迟因素，发现Charlson共病指数升高与放疗延迟显著相关（P=0.048），延迟患者手术至放疗间隔显著延长（P<0.0001），提示共病程度可能影响治疗时机选择。

　　

摘要 通俗语言总结

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目的：

中枢神经系统（CNS）的恶性肿瘤与高发病率和死亡率相关，需要及时和协调的多学科治疗。尽管辅助放疗（RT）是提高生存率的标准治疗手段，但开始放疗的延迟仍然很常见，可能会对患者的预后产生负面影响。本研究调查了在阿肯色州一家三级医疗机构接受治疗的高级别胶质瘤（HGGs）和脑转移瘤（BMs）患者中，导致辅助放疗延迟的相关因素。

方法：

回顾性分析了2019年至2022年在阿肯色大学医学科学学院（UAMS）接受治疗的被诊断为HGGs和BMs的患者的电子病历（EMR）。通过多变量逻辑回归和生存分析，评估了社会人口统计学变量和临床变量与放疗状态之间的关联。

结果：

研究样本包括219名在UAMS接受治疗的HGGs或BMs患者。其中72.1%（n=158）患者接受了辅助放疗。在这组患者中，102名患者接受了及时放疗，而53名患者接受了延迟放疗。有3名患者的放疗时间信息缺失。分析显示，Charlson合并症指数（CCI）与放疗开始时间之间存在关联，CCI得分越高，接受延迟放疗的概率越大（P=0.048）。此外，接受延迟放疗的患者在手术和放疗之间的时间间隔明显更长（两者均P<0.0001）。

结论：

研究发现，CCI得分较高的患者更有可能出现放疗延迟。

通俗语言总结：本研究探讨了阿肯色州一家医疗机构中高级别胶质瘤（HGGs）和脑转移瘤（BMs）患者放疗延迟的原因。通过对2019年至2022年的病历进行回顾，研究人员发现219名患者中有72.1%接受了放疗，但其中53名患者的放疗出现了延迟。较高的Charlson合并症指数（CCI）与放疗延迟有关，表明健康问题较多的患者更有可能延迟开始放疗。放疗延迟还与手术和放疗之间的等待时间延长有关，这可能会影响患者的预后。