基于种族的肾动脉支架植入治疗效果在动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者中的研究：一项基于国家住院患者样本的倾向性匹配分析

《Cardiology in Review》：Racial-Based Outcomes of Renal Artery Stenting in Atherosclerotic Renal Artery Stenosis: A Propensity-Matched Analysis of the National Inpatient Sample

非裔患者肾动脉支架术后不良事件（心衰、AKI、MACCE等）发生率显著高于白人，但死亡率无差异，女性住院时间更长。

　　

摘要通俗语言总结

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由动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄（RAS）在老年人中较为常见，并与多种风险因素相关。它可能导致肾动脉萎缩和肾功能恶化。经皮肾动脉支架植入术是治疗RAS的标准方法，但基于种族人口统计的数据研究仍不足。本研究利用2016年至2021年的全国住院患者样本数据，分析了接受肾动脉支架植入的患者的动脉粥样硬化性RAS病例。主要评估的结局指标包括死亡率、急性肾损伤、心力衰竭、中风、心肌梗死以及重大不良心脏和脑血管事件（MACCE）。共有1110名非裔美国患者和9340名白人患者因RAS而接受肾动脉支架植入治疗。数据显示，非裔美国人具有更高的动脉粥样硬化相关基线风险因素发生率。经过倾向得分匹配后，研究发现非裔美国人在以下不良结局方面表现出更显著的差异：心力衰竭（39.19% vs 35.93%）、急性肾损伤（46.66% vs 42.51%）、肾移植（3.76% vs 0.5%）、急性中风（18.63% vs 13.43%）和MACCE（24.65% vs 20.34%）。两组患者的住院死亡率没有显著差异。此外，女性患者的住院时间比男性患者更长。RAS中的种族差异令人担忧。在接受肾动脉支架植入的患者中，非裔美国人的心力衰竭、MACCE和急性中风的发生率明显高于白人患者。解决这些差异对于改善健康结果至关重要。

通俗语言总结本研究利用2016-2021年的数据，分析了因动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（RAS）接受肾动脉支架植入的患者在结局方面的种族差异。研究发现，与非裔美国人相比，白人患者的不良结局（如心力衰竭、急性肾损伤、肾移植、急性中风和重大不良心脏和脑血管事件（MACCE）的发生率较低。尽管存在这些差异，两组患者的住院死亡率相似。此外，女性患者的住院时间比男性患者更长。这些发现强调了解决RAS治疗中的种族差异对于改善健康结果的必要性。