特利普ressin连续输注与单次推注治疗急性静脉曲张出血患者的临床结局：一项随机对照试验

《Journal of Clinical Gastroenterology》：Clinical Outcomes of Terlipressin Using Continuous Infusion Versus Bolus in Patients With Acute Variceal Hemorrhage–A Randomized Controlled Trial

比较连续与bolus输注terlipressin治疗急性肝静脉曲张出血的临床效果，发现两者在死亡率、住院时间、再出血率等方面无显著差异，但连续输注对收缩压改善更明显。

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摘要 通俗语言总结

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研究目的：

比较特利普ressin持续输注与间歇性推注在急性静脉曲张出血治疗中的临床效果。

背景：

特利普ressin常用于急性静脉曲张出血的治疗，但关于其最佳给药方式（持续输注与间歇性推注）的证据有限。

研究方法：

将出现急性静脉曲张出血的患者随机分为两组：干预组接受特利普ressin持续输注，对照组接受特利普ressin间歇性推注。临床评估指标包括院内死亡率、6周死亡率、住院时间、再出血率、输血率以及不良事件。血流动力学指标包括心率、收缩压、舒张压和平均动脉压的稳定性。

研究结果：

共分析了128名患者。两组患者的院内死亡率均为0（P=0.490）。干预组的平均住院时间为60.56±30.87小时，对照组为57.80±33.35小时（P=0.569）。两组各有2名患者出现再出血（P=0.569）。干预组的浓缩红细胞输血率为2.47±1.59单位/人，对照组为2.17±0.98单位/人（P=0.256）。6周死亡率为干预组7例，对照组12例（P=0.220）。间歇性推注在输注后4小时、8小时及20小时时使心率下降更为显著（P<0.05）。干预组在输注后16小时和24小时的收缩压有所改善（P=0.02）。

结论：

两种特利普ressin给药方式在住院时间、浓缩红细胞输注量、再出血率和死亡率方面没有差异。持续输注组的收缩压改善程度略好，但对临床结果无显著影响。

通俗语言总结：本研究比较了两种特利普ressin给药方法（持续输注与间歇性推注）在急性静脉曲张出血治疗中的效果。128名患者被随机分为两组，评估了包括死亡率、住院时间、再出血率、输血率和血流动力学稳定性在内的多项临床指标。结果显示，两种方法在住院时间、再出血率和输血率方面无显著差异。不过，持续输注组的6周死亡率低于间歇性推注组，尽管这种差异在统计学上不显著。持续输注能略微改善收缩压，而间歇性推注更能有效降低心率。总体而言，两种方法对临床结果均无显著影响，可根据患者需求选择使用。

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