泛基因型格莱卡普雷韦/吡布瑞塔斯韦疗法在儿童慢性丙型肝炎中的应用

《The Pediatric Infectious Disease Journal》：Pangenotypic Glecaprevir/Pibrentasvir Therapy for Chronic Hepatitis C in Children

儿童8周 glecaprevir/pibrentasvir治疗慢性丙肝研究：纳入42例治疗 naive患儿（3-18岁），性别分布均衡，肥胖仅见于12岁以上组（25%）。所有患者完成疗程，依方案分析治愈率100%（39/39）。不良反应罕见，安全有效。

　　

摘要

背景：

如果不消除儿童中的丙型肝炎病毒（HCV）感染，就无法实现将其作为公共卫生威胁的目标。本研究旨在分析glecaprevir/pibrentasvir（GLE/PIB）的疗效，这是一种被推荐用于儿童的广谱抗病毒药物，能够提供最短的治疗周期。

方法：

分析对象为2022年至2024年间接受8周GLE/PIB方案治疗的慢性HCV感染儿童，这些数据均为回顾性收集的。

结果：

研究共纳入42名患者，中位年龄为10.5岁，其中女孩占多数（61.9%），年龄组分别为3–5岁、6–11岁和12–18岁，各组患者人数分别为6人、16人和20人。仅在最年长的组别中，有25%的儿童被诊断为肥胖。另外两名患者存在合并症——肾脏疾病和支气管哮喘。所有儿童均为初次接受抗病毒治疗，其中近一半（47.6%）感染的是1b基因型病毒。通过非侵入性弹性成像技术评估了36名儿童的肝脏疾病进展情况，其中一半儿童未出现纤维化。所有患者均按计划完成了抗病毒治疗，符合方案治疗的患者治愈率为100%（39/39）。有3名女孩失访。不良事件较为罕见且症状轻微，仅发生在最年长的组别中。

结论：

8周GLE/PIB治疗方案在所有年龄段和性别中的耐受性良好，疗效显著。将其应用于常规临床实践将有助于更接近全球消除HCV的目标。