年轻农业工作者的皮肤癌风险：对阳光的认识与防护

《Advances in Skin & Wound Care》：Skin Cancer Risk Among Young Agriculturalists: Sun Awareness and Protection

农业院校学生皮肤癌知识及防晒行为调查发现，学生皮肤癌知识评分（10.95/25）和防晒行为评分（24.79/40）均偏低，且防晒行为受性别、肤色（深肤色学生防晒得分显著更低）、摩尔检查频率等因素影响，存在知识-行为转化不足现象。建议加强针对性的健康教育。

　　本研究旨在探讨农业学院学生对皮肤癌风险的认知水平与其防晒行为之间的关系。研究结果表明，这些学生在皮肤癌和防晒方面的知识水平普遍不足，同时他们的防晒行为也显得不够充分。这提示我们，有必要通过教育和宣传，提升农业专业学生的健康意识，以降低他们因长时间暴露在阳光下而面临皮肤癌的风险。

### 一、研究背景与意义

皮肤癌是全球范围内日益严重的公共卫生问题之一。据世界卫生组织数据，每年有数百万例皮肤癌病例被确诊，其中美国约有350万例，欧洲约有300万例。在土耳其，非黑色素瘤皮肤癌位列全球第六常见癌症，且在该国排名第十。随着全球变暖和气温升高，紫外线（UVR）对皮肤的伤害也在加剧，尤其是在户外工作的群体中，皮肤癌的发病率可能进一步上升。农业专业学生作为未来农业行业的从业者，往往需要在户外工作，因此他们更易受到紫外线的影响，而他们对皮肤癌及其预防措施的认知水平则成为影响其防晒行为的重要因素。

此外，研究表明，许多人在防晒方面存在误区，例如使用防晒产品时用量不足或未及时补涂，这些行为都可能增加皮肤癌的风险。因此，农业学院学生作为未来社会的健康宣传者，有必要提高他们对皮肤癌预防的了解，以更好地指导他人采取健康的行为。

### 二、研究方法与过程

本研究采用描述性和横断面研究设计，以评估农业学院学生在皮肤癌和防晒方面的知识水平及其行为表现。研究对象为土耳其中央安纳托利亚地区某农业学院的第三和第四年级学生，共201名。研究使用了三种工具：个人基本信息表、皮肤癌与阳光知识量表（SCSK）以及防晒行为量表（SPBS）。SCSK量表由25个问题组成，包括五个子量表：防晒、晒黑、皮肤癌风险因素、皮肤癌预防和皮肤癌症状。每个问题采用正确或错误的方式进行评分，总分范围为0到25，分数越高表示知识水平越高。SPBS量表则由9个问题组成，包含三个子量表：避免阳光、使用防晒霜和使用帽子。量表采用五级李克特量表进行评分，总分范围为8到40，分数越高表示防晒行为越积极。

研究数据通过面对面的方式在教室中收集，分析使用了SPSS 22.0统计软件。首先，通过Kolmogorov-Smirnov检验判断数据是否符合正态分布，然后进行描述性统计、单因素方差分析和皮尔逊相关分析。研究结果中，若P值小于0.05，则认为具有统计学意义。

### 三、研究结果与分析

研究结果显示，农业学院学生的SCSK量表平均得分为10.95 ± 3.02，SPBS量表平均得分为24.79 ± 6.95，表明他们在这两个方面的知识和行为均处于较低水平。此外，研究还发现了一些显著的变量影响因素。例如，学生的性别、发色、肤色以及是否定期检查痣等，都对他们的防晒行为有显著影响。具体而言，肤色较深的学生在防晒行为上的得分较低，这可能与他们对自身皮肤对紫外线的敏感度认知不足有关。此外，女性学生在防晒行为上的得分显著高于男性，这表明女性可能更关注皮肤健康，并倾向于采取更积极的防晒措施。

关于皮肤癌风险因素的子量表得分与防晒行为的子量表之间存在弱负相关，这意味着尽管学生了解皮肤癌的风险因素，但在实际行为中可能未能有效避免阳光照射。这种现象可能反映了知识与行为之间的脱节，即学生可能知道某些因素会增加皮肤癌的风险，但并未将其转化为实际的防护行为。

在研究中，还发现学生对自身皮肤状况的认知存在不足。例如，80.6%的学生表示从未检查过自己的痣，这表明他们缺乏自我检查的习惯，可能错失早期发现皮肤癌的机会。此外，超过一半的学生表示自己在户外活动时并未采取有效的防晒措施，如未使用防晒霜或未佩戴帽子等。

### 四、研究讨论与启示

研究结果表明，农业学院学生的皮肤癌知识水平和防晒行为均较低，这与他们长期在户外工作、缺乏相关健康教育有关。许多学生可能认为自己对紫外线的抵抗力较强，因此不需要采取额外的防护措施。然而，这种观念是错误的，因为即使肤色较深的人，也会因长期暴露在紫外线下而增加患皮肤癌的风险。

研究还指出，学生的经济状况和居住地区可能影响他们的防晒行为。经济状况较好的学生可能更容易获取高质量的防晒产品和健康服务，从而更有可能采取有效的防护措施。相比之下，经济状况较差或居住在紫外线辐射较弱地区的学生，可能缺乏相关的资源和信息，导致防晒行为不足。

此外，研究还发现，学生在防晒行为上的表现与个人特征密切相关。例如，拥有浅色皮肤、浅色眼睛或痣的学生，可能更容易受到紫外线的影响，因此需要更多的防晒措施。而发色较浅的学生则可能在防晒行为上表现得更为积极，这可能与他们对皮肤癌风险的认知有关。

研究还指出，虽然学生的知识水平与防晒行为之间没有显著的正相关，但在某些子量表上，如防晒知识与防晒行为之间的关系，存在弱正相关。这表明，提升学生的防晒知识可能有助于改善他们的防晒行为，但需要更全面的教育措施来实现这一目标。

### 五、研究的局限性

本研究的局限性主要体现在其横断面设计上，无法明确知识与行为之间的因果关系。此外，研究仅针对某一所大学的农业学院学生，未能涵盖更广泛的群体。因此，研究结果可能不适用于所有农业专业的学生。另外，研究依赖于自我报告的数据，可能存在一定的报告偏差。

### 六、结论与建议

综上所述，农业学院学生的皮肤癌知识水平和防晒行为均存在不足，这提示我们需要采取更多措施来提升他们的健康意识。建议在教育课程中加入关于皮肤癌和防晒知识的专题内容，特别是在涉及户外工作或学习的课程中，强调防晒的重要性。此外，可以针对不同学生的个体特征，制定个性化的教育策略，以提高他们的防晒行为。

同时，研究也强调了防晒行为的重要性，特别是在年轻群体中。年轻人由于长时间在户外活动，更容易受到紫外线的伤害，因此需要加强防晒教育。教育项目应包括如何正确使用防晒产品、如何选择合适的防护装备以及如何进行自我检查等实用内容。通过这些措施，可以有效提高农业学院学生的防晒意识，降低他们患皮肤癌的风险。

总之，本研究揭示了农业学院学生在皮肤癌知识和防晒行为方面的不足，并提出了相应的教育建议。未来的研究可以进一步探讨不同因素对防晒行为的影响，以及如何通过更有效的教育方式提高学生的防晒意识和行为。