医学领域中具同理心的人工智能的伦理问题

《IEEE Transactions on Technology and Society》：The Ethics of Empathetic AI in Medicine

同理心是医疗质量的关键，但现代医疗因时间压力导致医患沟通不足。本文探讨AI在三个场景中提升同理心的潜力：虚拟医生直接交互、AI辅助文字表达、模拟患者训练沟通技巧，并分析其伦理挑战。

　　

摘要：

共情表达是有效且富有人文关怀的医疗护理的重要组成部分。现代医学在这一领域面临着重大挑战，部分原因在于对临床医生时间的需求不断增加。当医生无法对患者的情绪作出共情的回应时，护理质量就会下降，这包括患者理解重要信息的能力以及他们对医生的信任度。本文探讨了人工智能（AI）是否能够帮助解决这一挑战。我们通过介绍并批判性地分析三种不同的场景来探讨这一问题，这些场景代表了三种根本不同的方法：（1）由AI驱动的“医生”虚拟形象直接与患者互动；（2）AI编辑和协作者帮助临床医生选择合适的表达方式；（3）AI模拟的患者协助提供沟通培训。在每种情况下，我们都指出了AI和医学伦理方面的基本考量因素，其中一些需要进一步研究。

引言

共情是一种非凡的能力。它在人际关系中起着重要作用——甚至在道德推理、道德发展和富有同情心的护理中也是基础性的，因为它让我们能够感知他人的感受和想法。不幸的是，现代医学在共情方面存在问题。尽管过去二十年里相关学术研究大量涌现，沟通培训项目也日益普及，但医生往往无法表现出共情，尤其是在患者及其家人面临艰难抉择（如听到坏消息）的压力时刻。研究表明，共情能够提升患者对医疗计划的理解、依从性，甚至增强他们对医疗团队的信任，因此缺乏共情会对患者护理质量产生负面影响[1]。