通过访前规划提高65岁及以上人群的肺炎球菌疫苗接种率

《The Journal for Healthcare Quality (JHQ)》：Increasing Pneumococcal Vaccination Rates Using Previsit Planning in Patients Age 65 and Older

提高65岁以上老年人肺炎疫苗接种率的研究通过预访规划分阶段干预，结果显示接种率显著提升（7.5%-38.9%，p<0.05），同时优化了医疗团队协作和门诊流程。

　　

摘要

尽管肺炎球菌疫苗接种降低了与肺炎相关的住院率和死亡率，但在2019至2022年期间，65岁及以上人群的肺炎球菌疫苗接种率基本保持不变。为了提高我们学术内科诊所中65岁及以上患者的肺炎球菌疫苗覆盖率，我们开展了一个以就诊前规划为核心的质量改进项目。就诊前规划分阶段实施，共分为三个干预期，每个阶段涉及的医疗团队数量逐渐增加。就诊前规划由医疗助理负责执行，他们会查看次日预约患者的疫苗接种情况，并在必要时安排补种。与基线接种率相比，三个干预期的接种率均有所提升（分别提高了7.5%–33.3% [p < .05]、8.9%–39.6% [p < .05] 和 27.8%–38.9% [p < .05]）。就诊前规划通过将解决护理差距的责任分配给多个团队成员，有助于提高门诊环境中的肺炎球菌疫苗接种率；其潜在益处还包括降低医护人员的工作压力、改善诊所运作效率以及提升团队成员对患者就诊的准备工作。