预约未能兑现的原因

《Urogynecology》：Reasons for Missed Appointments

患者未就诊障碍及优化策略研究。针对230例未就诊患者中26例的质性访谈发现，主要障碍为社区环境（77%，含52%交通困难）、患者因素（62%，如家庭责任、心理健康）及诊所时间问题（35%），建议提供交通协助、建立支持团体和优化在线沟通系统。

　　

摘要

重要性

关于在亚专科医疗机构（尤其是泌尿妇科诊所）中患者错过预约的原因，目前知之甚少。

研究目的

本研究的目的是了解患者在学术性、多地点运营的泌尿妇科诊所中认为影响预约出席的障碍因素。

研究设计

这是一项针对2023年4月至9月期间错过预约的患者的前瞻性、定性研究。研究人员邀请这些患者参加半结构化的访谈。采用非随机、目的性抽样的方法来确保样本的代表性。访谈指南涵盖了影响预约出席的障碍、错过预约的原因以及诊所的可及性等方面。对访谈内容进行了归纳编码，并编制了相应的编码手册。

研究结果

在230名符合条件的患者中，有110人（48%）被联系到，其中26人（24%）同意并完成了访谈。患者指出了影响预约出席的三大主要障碍：(1) 社区和环境因素；(2) 与患者自身相关的原因；(3) 与诊所相关的原因。社区和环境因素（n=20 [77%]）包括意外情况以及交通问题，其中52%的患者提到了交通不便；与患者自身相关的原因（n=16 [62%]）包括家庭责任、个人健康问题、对预约的误解或工作职责的冲突；与诊所相关的原因（n=9 [35%]）包括预约安排和时间安排问题。参与者提出了改善预约出席情况的建议，例如诊所提供交通协助、通过支持小组提供人际支持，以及优化基于互联网的沟通平台以方便患者联系。

结论

了解患者错过预约的原因对于提供以患者为中心的医疗服务至关重要。我们的研究结果有助于更深入地理解导致泌尿妇科预约缺席的根源。未来的研究可以开发算法来识别影响预约出席的障碍，并提供相应的干预措施（如交通支持），从而实现更加便捷、公平的医疗服务。