基于肿瘤内在微生物组的食管癌亚型分型作为术后生存预测的生物标志物

《Annals of Surgical Oncology》：Tumor-Intrinsic Microbiome-Based Subtyping of Esophageal Cancer as Predictive Biomarkers for Postoperative Survival

食管癌患者不同治疗方式对肿瘤内微生物群（ITM）组成及预后的影响研究，通过5R 16S rRNA测序发现化疗免疫治疗组ITM差异显著，影响生存率，证实微生物群特征是独立预后因素，为个体化治疗提供依据。

　　

摘要

目的

本研究旨在探讨不同治疗方案对食管癌患者肿瘤内微生物群（ITM）组成的影响及其与预后的关联。

方法

通过对107名接受食管切除术患者的肿瘤组织样本进行5R 16S rRNA测序分析，将这些患者通过层次聚类分为食管亚型A和B，并通过Kaplan-Meier生存分析和Cox回归评估微生物群与预后之间的关系。

结果

新辅助化疗联合免疫治疗（nCIT）组与单纯手术组在肿瘤内微生物群的多样性和组成方面存在显著差异。食管亚型A以厚壁菌门和乳酸菌为主，而食管亚型B则以变形菌门和梭杆菌为主。生存分析显示，食管亚型B患者的预后明显较差。食管亚型A的3年和5年总生存率分别为73%和69.2%，显著高于食管亚型B（分别为57%和37.5%；p < 0.05和p < 0.01）。同样，食管亚型A的3年和5年无复发生存率均为80.7%，而食管亚型B分别为64%和50.1%。多变量Cox回归证实，食管癌亚型内的微生物群聚类是一个独立的预后因素。

结论

本研究根据肿瘤内微生物群的特征对食管癌进行了分类，强调了微生物群在预后中的重要性，并支持基于微生物组的个性化治疗策略的潜力。