影响激素受体阳性乳腺癌发病的环境因素：将灰尘擦拭样本中的化学特征与自我报告的暴露源相结合进行分析

《Journal of Exposure Science & Environmental Epidemiology》：Environmental factors influencing hormone receptor positive breast cancer incidence: integrating chemical signatures from dust wipes with self-reported sources of exposure

乳腺癌风险与家庭化学暴露关联研究。通过分析40例病例和40例对照的家庭灰尘样本，发现189种显著差异的化学物质（如23-非那酮氧基heptaoxatricosan-1-ol等），结合问卷数据揭示个人护理产品使用与化学物质丰度的关联，为环境因素致病机制提供新证据。

　　

摘要

背景

乳腺癌是一种高发疾病。化学物质暴露可能会增加患乳腺癌的风险，然而人类接触的大多数化学物质在乳腺癌研究中的研究仍不充分。

目的

本研究旨在验证以下假设：在患有乳腺癌和未患乳腺癌的女性家庭中，环境中存在的化学物质的数量存在差异，并且这些化学物质的种类与参与者自我报告的暴露源有关。

方法

2003年至2009年间，在“姐妹研究”（Sister Study）队列的入组阶段收集了家庭灰尘擦拭样本。我们评估了其中在入组后10年内发展为激素受体阳性乳腺癌的参与者（n=40，“病例组”）以及在同一时期未患乳腺癌的参与者（n=40，“对照组”）的样本。通过液相色谱-串联质谱技术结合数据库挖掘方法对灰尘擦拭样本进行了分析。参与者自我报告了个人护理产品的使用情况以及与环境污染源的接触程度。我们使用频繁项集挖掘（Frequent Itemset Mining, FIM）方法来分析化学物质的存在及其与问卷数据的关联。

结果

在灰尘擦拭样本中，有189种潜在化学物质在病例组和对照组之间的含量存在显著差异（调整后的p值<0.1）。例如，这些化学物质包括疑似内分泌干扰物23-(壬基苯氧基)-3,6,9,12,15,18,21-七氧二十三烷-1-醇、三乙醇胺和噻苯达唑。通过对问卷数据的分析，发现化学物质6-苄基-2-[双[(2S)-2-氨基丙酰]氨基]-3-甲基苯]（2S)-2-[[(2S)-2-(3-羟基己酰氨基)-3-甲基丁酰]氨基]-3-甲基丁酸酯具有较高研究价值，因为通过FIM方法发现该物质与45种暴露情景相关，而这些情景主要与个人护理产品的高使用习惯有关。

意义

总体而言，本研究为日常家庭环境中可能影响乳腺癌风险的化学物质提供了更多证据。将化学分析结果与参与者调查数据相结合，揭示了可能影响这些化学物质暴露的行为和环境因素，为未来研究设计提供了依据，以更好地了解女性乳腺癌风险的来源。

影响

• 关于可能影响乳腺癌风险的家庭暴露因素，还有很多需要了解的地方。本研究利用“姐妹研究”队列的灰尘擦拭样本构建了一个新的家庭暴露组学数据集。分析发现，某些化学物质在患乳腺癌女性的家中检测到的频率更高。对自我报告问卷数据的进一步分析表明，个人护理产品使用量的增加与这些化学物质含量的升高之间存在关联。本研究的结果为家庭环境中可能影响乳腺癌风险的化学物质及其可能的暴露来源提供了重要见解。