善意的初衷：监管政策对医疗供应链网络造成的意外后果

《Journal of Business Logistics》：The Best of Intentions: Unintended Consequences of Regulatory Policy on Healthcare Supply Chain Networks

政策设计中的代理关系与供应链网络演化研究。基于代理理论分析美国处方药监测计划（PDMP）执法对阿片类药物供应链的影响，发现监管导致网络扩张与节点频繁更替，违背政策初衷。填补政策设计与供应链网络动态的中观研究空白，扩展代理理论在复杂网络中的应用边界。

　　

摘要

监管政策通常是针对特定的利益相关群体制定的，但其执行可能会产生重大且非预期的后果，尤其是在医疗供应链中。基于代理理论，本研究考察了供应链网络中多种委托-代理（PA）关系下的政策反应。具体而言，该研究分析了在阿片类药物危机背景下，处方药监测计划（PDMP）执行的效果，同时审视了该政策预期的健康影响及其在阿片类药物供应链网络中的非预期后果。通过采用一种结合了联邦机构九年期间二手数据的面板事件研究方法，研究发现了一些令人担忧的现象：在PDMP执行后，处方阿片类药物的供应链网络分配了更多的药品，并表现出网络流动性的增加——即网络联系的持续形成和解除——这种演变方式实际上削弱了政策目标。本研究通过对政策引发的网络演变的微观层面分析，为医疗供应链领域的文献做出了贡献，指出了政策设计中的一个关键缺陷。此外，该研究还强调了在监管框架中需要超越目标利益相关者的视角，考虑高度相互关联的委托-代理供应链动态，尤其是在对公共卫生至关重要的供应链中。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。