《Journal of Nutrition Education and Behavior》：Association of Milk Fat Intake on BMI Change and Nutrient Intake in WIC-Enrolled Toddlers
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研究探讨了24-36月龄WIC合格低收入家庭幼儿牛奶脂肪摄入与BMI变化及36月龄营养摄入的关系，发现符合≤1%牛奶脂肪建议的幼儿饱和脂肪和能量摄入较低，但未显著影响BMI变化或添加糖摄入。需进一步研究牛奶脂肪摄入与BMI及其他健康结果的关系，特别是低收入家庭中的膳食模式作用。
Rachel C. Grau | Lorrene D. Ritchie | Anisha Patel | Hannah R. Thompson
加州大学伯克利分校公共卫生学院
摘要
目的
本研究旨在探讨24至36个月期间牛奶脂肪摄入量与以下因素之间的关系：(1) 24至36个月期间体重指数（BMI）z分数的变化；(2) 36个月时的营养摄入情况。研究对象为在研究开始时符合“妇女、婴儿和儿童特别补充营养计划”（WIC）资格的幼儿。
研究设计
本研究采用纵向分析方法，数据来源于2013年至2020年间收集的WIC婴儿和幼儿喂养实践研究-2（WIC Infant Toddler Feeding Practices Study-2）的数据。
研究地点
研究在美利坚合众国27个州的80个WIC注册点进行。
研究对象
研究对象为2,373名幼儿，其中27.6%为黑人，57.1%为白人，15.4%为其他种族；39.1%为西班牙裔，这些幼儿来自低收入家庭。
干预措施
本研究未采取任何特定的干预措施。
主要结果指标
主要结果指标包括：24至36个月期间BMI z分数的变化以及36个月时的饮食摄入情况（添加糖分、饱和脂肪和总能量）。
分析方法
通过线性回归模型分析24至36个月期间平均牛奶脂肪摄入量与上述结果指标之间的关系。
研究结果
结果显示，24至36个月期间牛奶脂肪摄入量符合推荐标准（≤1%）的幼儿，其饱和脂肪摄入量（所有模型）和能量摄入量（经过全面调整的模型）较低，但BMI z分数和添加糖分摄入量没有显著变化。
结论与启示
需要进一步研究以了解低收入家庭幼儿的牛奶脂肪摄入量、BMI和饮食模式之间的关联，从而为膳食建议和营养援助指南提供依据。
研究部分摘录
引言
牛奶是美国儿童最常摄入的乳制品之一，被广泛认为是一种营养丰富的饮品。它富含钙、磷、维生素A和高质量蛋白质等对儿童健康发育至关重要的营养素。2020–2025年美国膳食指南建议2至4岁的幼儿每天摄入2.0至2.5杯乳制品。目前美国儿童的牛奶摄入量基本符合这一建议。
研究设计
本研究基于WIC婴儿和幼儿喂养实践研究-2（WIC ITFPS-2）的数据进行二次分析。该研究是一项全国性的纵向研究，跟踪了在出生时加入WIC计划的儿童及其看护者的情况，直至儿童满9岁。本研究使用的数据收集于2013年至2018年间，WIC ITFPS-2已获得包括Westat机构审查委员会（IRB）在内的17个机构审查委员会的批准。
研究结果
根据纳入/排除标准和样本权重处理后，最终得到853名儿童组成的未加权样本（n_weighted = 155,038）。其中超过一半（59.1%）的儿童为西班牙裔/拉丁裔，31.8%的看护者使用西班牙语完成访谈。超过一半的母亲/看护者仅接受过高中教育（60.9%），且未婚（60.9%）。略超过一半（50.6%）的家庭收入低于或等于联邦贫困线（FPL）的75%。
讨论
在这项研究对象中，尽管牛奶脂肪摄入量超过美国膳食指南推荐的1%，但在24至36个月期间，这种摄入模式并未显著影响BMI z分数的变化或36个月时的添加糖分摄入量；然而，它可能与某些健康指标相关。
对研究、实践和政策的启示
研究结果表明，虽然低脂肪牛奶可能有助于某些营养素的摄入，但在制定营养建议时还需考虑牛奶脂肪摄入所导致的整体饮食模式。需要进一步研究以确定建议幼儿摄入脂肪含量不超过1%的牛奶是否真的能改善健康状况，尤其是对低收入家庭中的幼儿而言。
利益冲突声明
作者未声明任何利益冲突。
致谢
本研究使用了“妇女、婴儿和儿童特别补充营养计划”婴儿和幼儿喂养实践研究-2项目提供的数据。
