昆士兰州年轻人群体中预防性暴露后治疗（PrEP）的可及性、采纳率及使用情况的障碍与促进因素

《AIDS Care》：Barriers and facilitators to PrEP access, uptake and use in young people living in Queensland

澳大利亚2021年将PrEP补贴扩展至18岁以下人群，但青年PrEP可及性受多因素影响。研究对25名16-24岁青年进行访谈，发现80%有性经历，72%知晓PrEP，32%使用过。主题包括：知识不足受机构信息影响；他人态度（同伴/父母/医护）制约使用；医疗系统阻碍可及性。需综合考量个体、社会文化及系统因素，以加速澳大利亚HIV传播消除。

　　

摘要

2021年1月，澳大利亚药品福利计划将接受预防暴露前用药（PrEP）补贴的资格扩大到了18岁以下的人群。在澳大利亚，人们对个人内部因素、人际因素、社会因素和结构因素如何影响年轻人获取和使用PrEP的理解仍然有限。研究人员对居住在澳大利亚昆士兰州的25名16至24岁的年轻人进行了半结构化访谈。参与者涵盖了多种性别（如男性、非二元性别者、跨性别男性、跨性别女性）和性取向（如同性恋者、酷儿、双性恋者、无性恋者、女同性恋者）。其中大多数人（80.0%，20人中的20人）表示有过性经历。大多数受访者（72.0%，25人中的18人）了解PrEP，有8人（32.0%）目前或曾经使用过PrEP。通过归纳反思性主题分析，研究人员发现了三个影响昆士兰州年轻人获取和使用PrEP的因素：（1）由于结构性机构及其内部人员提供的信息不足，导致知识和意识缺乏，从而影响了PrEP的采用；（2）他人（同龄人、父母、医疗保健提供者）的态度对使用PrEP产生了影响；（3）医疗保健体系在获取PrEP的过程中设置了障碍。如果不全面考虑影响PrEP获取的个人因素、社会文化因素和系统因素，年轻人将在澳大利亚消除HIV传播的进程中处于不利地位。