青少年和年轻成人中的失眠症状与自伤行为：抑郁和焦虑症状的中介作用

《Behavioral Sleep Medicine》：Insomnia Symptoms and Self-Injurious Behaviors among Adolescents and Young Adults: The Mediating Role of Depressive and Anxiety Symptoms

本研究通过在线调查发现青少年及青年群体中失眠症状与自残行为呈显著正相关，且抑郁和焦虑症状在两者间起完全中介作用，总间接效应占比79.33%，性别未调节中介效应。

　　

摘要

研究目的

本研究旨在探讨青少年和年轻成年人中失眠症状与自伤行为（SIB）之间的关系，并重点分析抑郁和焦虑在这一关联中的中介作用。

研究方法

2022年12月至2023年5月期间，在福建省厦门市对青少年和年轻成年人进行了在线调查。自伤行为通过“健康相关危险行为量表”中的两个条目进行评估；失眠症状则通过“失眠严重程度指数”、“患者健康问卷”和“广泛性焦虑障碍量表”进行测量。采用结构方程模型来分析抑郁和焦虑症状在失眠与自伤行为之间的关系中的中介作用。

研究结果

最终共有3436名参与者（平均年龄18.12岁，其中58.4%为女性）纳入分析，其中707人（20.6%）在过去12个月内有过自伤行为。有自伤行为的参与者表现出更严重的失眠、抑郁和焦虑症状。失眠症状与自伤行为之间存在显著关联（β = 0.343，p < 0.001）。此外，抑郁症状（β = 0.093，p < 0.001）和焦虑症状（β = 0.026，p = 0.001）在失眠症状与自伤行为之间起到了中介作用。总间接效应占失眠导致自伤行为总效应的79.33%。然而，性别因素并未对中介作用产生显著影响。敏感性分析也得出了类似的结果。

结论

抑郁和焦虑症状在青少年和年轻成年人中中介了失眠与自伤行为之间的关系，表明失眠可能作为一种跨诊断因素，导致情绪调节障碍和自伤行为的出现。