上颌前牙尺寸：一项针对科威特人群的生物测量学分析

《Clinical, Cosmetic and Investigational Dentistry》：Maxillary Anterior Teeth Dimensions: A Biometric Analysis in a Kuwaiti Population

宽长比性别差异 纹身尺寸分布 前牙临床测量 性别影响因素 齿科比例研究

　　在现代牙科领域，尤其是美学和修复治疗中，上颌前牙的尺寸具有重要的临床意义。这些牙齿不仅影响患者的笑容美观，还与整体面部比例、牙齿排列以及个体自信密切相关。然而，目前关于某些特定人群的牙科尺寸数据仍较为有限，且现有参考值可能并不适用于所有群体。此外，性别差异在这些牙齿的尺寸上也常常被低估或忽略。为了弥补这一空白，本研究对来自科威特的成年群体进行了系统分析，重点探讨了上颌中切牙、侧切牙和尖牙的临床冠宽度（w）、长度（l）以及宽度/长度比（w/l）的测量数据，并评估了性别差异的存在与否。

研究团队通过获取126名健康成年人的三维树脂模型，使用高精度数字卡尺（精度为0.01毫米）对每颗牙齿的宽度和长度进行了测量。这些数据随后用于计算宽度/长度比。为了确保测量的可靠性，研究者在24个模型上进行了重复测量，并通过独立样本t检验分析性别差异。结果显示，性别在这些牙齿的尺寸上确实存在显著差异，男性通常具有更长的临床冠长度，而女性则表现出更高的宽度/长度比。这一发现强调了在不同性别和族群之间，牙齿尺寸的多样性，以及这些差异对临床决策和治疗效果的影响。

研究中还特别关注了测量方法的科学性和准确性。尽管数字化扫描技术已经广泛应用于牙科领域，但传统的牙科测量仍然依赖于物理模型，如树脂打印模型。这种做法不仅确保了测量的一致性，还减少了因反复使用石蜡模型而产生的误差。此外，通过标准化扫描协议和3D打印流程，研究团队进一步提高了测量结果的可比性和可靠性。测量过程中，所有数据均由一名经验丰富的牙医完成，以确保操作的一致性。这种系统化的数据收集方式为后续的统计分析奠定了坚实的基础。

在统计分析方面，研究团队采用了描述性统计方法，并使用了SPSS Statistics v22.0软件进行数据处理。通过计算组内相关系数（ICC），研究者评估了测量的重复性。结果显示，所有牙齿的测量一致性均较高，除了上颌右尖牙和左侧切牙，其ICC值为0.6，表明存在一定的测量偏差。这一结果提示，在某些牙齿的测量过程中，需要进一步优化方法以提高精确度。此外，独立样本t检验的结果表明，性别对上颌前牙的长度和宽度/长度比具有显著影响，而对中切牙和侧切牙的宽度影响不显著。这些发现为牙科临床实践提供了重要的参考依据，尤其是在设计和调整修复体时，需要考虑性别差异对牙齿尺寸的影响。

值得注意的是，本研究的数据来源于科威特的成年群体，其样本特征与以往研究有所不同。以往的研究多集中于白人或欧洲人群，而本研究的样本更贴近中东地区的实际人口结构。这种地域性差异可能对牙齿尺寸的测量结果产生影响。例如，土耳其和沙特阿拉伯的人群显示出与科威特人相似的牙齿形态特征，包括更方正的牙齿形状和较短的牙齿高度，这与欧洲人群的牙齿尺寸存在显著区别。因此，本研究的结果不仅适用于科威特本地，也为周边中东国家的牙科治疗提供了新的视角和数据支持。

此外，本研究还强调了性别对牙齿尺寸的影响。尽管在某些族群中，性别差异仅体现在特定牙齿的尺寸上，但在科威特人群中，性别差异在所有上颌前牙的长度和宽度/长度比上均表现明显。例如，男性上颌中切牙的平均长度为10.36毫米，显著高于女性的9.57毫米。同样，女性的宽度/长度比普遍高于男性，这可能与牙齿形态的差异有关。这些数据表明，性别和族群因素在牙齿尺寸的确定中扮演着关键角色，因此在制定牙科治疗方案时，必须考虑到这些变量，以确保治疗结果的美观性和功能性。

研究的局限性同样值得关注。由于样本主要来源于科威特的牙科诊所和大学牙科中心，采用的是便利抽样方法，这可能导致样本的代表性不足。此外，样本中女性比例高于男性，这与科威特整体人口性别比例不符，可能对结果的普遍适用性产生一定影响。因此，在未来的研究中，需要扩大样本范围，确保性别和年龄分布的多样性，以提高数据的代表性。同时，使用不同的数字化扫描设备（如iTero和Trios 3）也可能引入测量误差，尽管这些设备在其他研究中已被证明具有较高的精度。因此，在未来的工作中，应进一步探索统一的测量标准，以减少技术差异对结果的影响。

总体而言，本研究为科威特成年人群的上颌前牙尺寸提供了重要的数据支持，同时也揭示了性别和族群对牙齿尺寸的显著影响。这些发现不仅有助于牙科医生在临床实践中更准确地评估患者的牙齿形态，还为数字化微笑设计和人工智能辅助的美学分析提供了可靠的参考值。通过使用本地化的生物计量数据，牙科治疗可以更贴近患者的实际需求，从而提高治疗效果的个性化和文化适应性。未来的研究可以进一步探索不同族群和性别群体的牙齿尺寸差异，以及这些差异如何影响美学和修复治疗的决策过程。此外，随着数字化技术的不断发展，建立更全面和精准的牙齿尺寸数据库将成为提升牙科治疗质量的重要方向。