通过生物电阻抗法测定体脂和内脏脂肪的含量，与身体质量指数（BMI）和腰围相比，在识别不同动脉粥样硬化风险等级的高值方面更具实用性

《Clínica e Investigación en Arteriosclerosis (English Edition)》：Utilidad de la grasa corporal y visceral determinada por bioimpedanciometría frente al índice de masa corporal y el perímetro de cintura en la identificación de valores elevados de diferentes escalas de riesgo de aterogénesis

西班牙加那利群岛8,590名工人研究表明，IMC、腰围、体脂及内脏脂肪对动脉粥样硬化风险的预测效能（AUC值）以内脏脂肪最高（＞0.800），其次为体脂率，腰围次之，IMC最低，且女性各指标AUC均高于男性。

　　

玛丽亚·戈迪托·索莱尔（María Gordito Soler）|何塞·伊格纳西奥·拉米雷斯-马内特（José Ignacio Ramírez-Manent）|埃米利奥·马丁内斯-阿尔莫伊纳·里法（Emilio Martínez-Almoyna Rifá）|埃尔南·鲍布利尼（Hernán Paublini）

药剂师，西班牙塞维利亚

摘要

引言

肥胖和动脉粥样硬化是全球范围内两种非常普遍的病理过程，它们在某些病理生理机制上也存在共性。

研究目的

本研究对8,590名西班牙工人（4,104名男性和4,486名女性）进行了描述性横断面分析，平均年龄为41.5岁。研究评估了四种用于判断超重和肥胖的指标的实用性，包括体质指数（BMI）、腰围以及通过生物电阻抗法测得的体脂率和内脏脂肪率，以识别由致动脉粥样硬化性血脂异常、血脂三联征（TL）等多种因素引起的动脉粥样硬化高风险水平。

结果

所有用于判断超重和肥胖的指标都具有中等到良好的预测能力，其ROC曲线下的AUC值在女性中为0.727至0.886之间，在男性中为0.676至0.885之间。其中，内脏脂肪率的AUC值最高（超过0.800），而BMI的AUC值最低。在所有指标中，女性的AUC值普遍高于男性。

结论

所研究的超重和肥胖指标（BMI、腰围、体脂率和内脏脂肪率）在预测动脉粥样硬化风险方面具有中等至较高的准确性，其中内脏脂肪率的预测能力最强。

研究部分片段

引言

肥胖¹和动脉粥样硬化²是全球公共卫生的两大主要威胁：它们影响着数百万人，并显著增加了心血管疾病的负担³。肥胖被定义为体内脂肪的异常或过度积累，在过去几十年中已达到流行病的程度，其成因包括久坐不动⁴、不健康的饮食⁵以及遗传和代谢方面的因素⁶。

研究对象

本研究在巴利阿里群岛（Islas Baleares）对8,590名西班牙工人进行了描述性横断面调查。研究对象为2019年1月至2020年12月期间接受强制性职业健康检查的工人。详情请参见图1中的流程图。

纳入标准：

• 年龄在18至69岁之间。
• 同意参与研究。
• 同意其数据被用于流行病学研究。

结果

研究参与者的身体测量和临床数据详见表2。样本总数为8,590人（男性4,104人[47.8%]，女性4,486人[52.2%]）。样本的平均年龄略高于41岁，大多数参与者年龄在30至49岁之间。男性的身体测量、临床和实验室检查结果普遍较差。这些工人主要属于社会阶层I。

讨论

在本研究中，这些超重和肥胖指标在识别动脉粥样硬化高风险方面的预测能力为中等到较高水平，其中内脏脂肪率的预测能力尤为突出（女性的AUC值超过0.800，男性则略低）。

体脂分布与动脉粥样硬化风险之间的关系具有重要的临床和流行病学意义，因为不同的脂肪分布模式与多种健康问题密切相关。

结论

所有研究的超重和肥胖指标均有助于识别由致动脉粥样硬化性血脂异常、血脂三联征及各种动脉粥样硬化指标所决定的高风险水平。其中，内脏脂肪率的AUC值最高，尤其在中心性肥胖人群中尤为显著，因为该人群中致动脉粥样硬化性血脂异常更为普遍，从而增加了相关疾病的风险。

资金来源

本研究未获得任何外部资金支持。

利益冲突

作者声明不存在任何利益冲突。