《European Journal of Surgical Oncology》：Efficacy of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in advanced ovarian cancer: a bibliometric analysis and updated meta-analysis
编辑推荐：
本研究通过系统综述和元分析评估热灌注化疗（HIPEC）在晚期卵巢癌中的疗效，结果显示HIPEC显著改善总体生存率（OS）和进展无进展生存率（PFS），尤其在术后新辅助化疗及开腹手术患者中效果更佳。文献计量学分析表明该领域研究年增长率达14.57%，需更多高质量临床试验支持。
魏建波|邱阳志|丁向|林彤|孟龙辉|张子博|卡穆拉尼·克兰穆|刘新浩|蔡爱华|李爱国|陈志豪|范亮生
中国广东省广州市广州医科大学第一附属医院妇产科
摘要
背景
晚期卵巢癌是最致命的妇科恶性肿瘤，而热灌注化疗（HIPEC）的临床价值仍存在争议。本研究旨在通过整合最高水平的证据来确定HIPEC的疗效，并梳理该领域的研究现状。
方法
我们对多个数据库进行了系统搜索，包括截至2025年6月的随机对照试验（RCT），以进行荟萃分析和文献计量学分析。研究选择依据PICOS框架来定义纳入标准。主要结局指标为总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。荟萃分析的统计汇总使用Review Manager完成，文献计量学分析则通过Bibliometrix和VOSviewer软件进行。
结果
共有9项RCT（1,621名患者）被纳入荟萃分析。HIPEC显著改善了原发性卵巢癌（HR=0.71[0.60至0.84]，P<0.001）和复发性卵巢癌（HR=0.73[0.58至0.92]，P=0.008）的总生存期，并提高了原发性卵巢癌的无进展生存期（HR=0.74，95% CI 0.61–0.91）。亚组分析显示，新辅助化疗（NACT）后接受HIPEC的患者以及采用开放技术时获益最大。文献计量学分析显示，该领域的研究数量逐年增加，美国和中国做出了重要贡献。
结论
本荟萃分析表明，HIPEC对晚期卵巢癌，尤其是原发性卵巢癌和接受新辅助化疗的患者具有积极的预后效果。文献计量学分析强调了需要更多大样本、高质量的临床试验来为后续研究提供更有力的证据支持。
部分摘录
引言
卵巢癌在所有妇科恶性肿瘤中死亡率最高(1)。由于缺乏有效的早期筛查方法，卵巢癌通常在晚期才被发现。超过60%的卵巢癌病例在首次诊断时已处于国际妇产科联合会（FIGO）III期或IV期，而75%的晚期病例最终会因疾病而死亡(2, 3)。即使在像美国这样的发达国家
荟萃分析
我们遵循PRISMA（系统评价和荟萃分析的优先报告项目）指南(24)进行了本次系统评价和荟萃分析。该系统评价的方案于2023年9月10日在PROSPERO数据库中进行了前瞻性注册（注册编号：CRD42023459242）。研究筛选过程详见PRISMA流程图（图S1）。
我们采用了多种电子数据库进行了系统搜索，搜索时间截至
文献筛选
初步数据库搜索共获得1,708条记录。进一步筛选标题和摘要后，确定了38篇具有全文审查资格的论文。最终共有9项RCT（涉及1,621名患者）被纳入荟萃分析，其中包括811名非HIPEC患者和810名HIPEC患者。
在这9项研究中，6项是多中心研究，3项是单中心研究，患者来自多个国家，如荷兰、比利时等
讨论
作为最致命的妇科癌症，晚期卵巢癌由于其易发生腹膜扩散和经常在晚期才被诊断的特点，给临床管理带来了巨大挑战(35)。我们的文献计量学分析显示，针对卵巢癌的HIPEC相关研究每年增长14.57%，反映了学术界对该治疗策略的关注度不断提高。这一科学趋势与不断更新的临床指南相一致：最近的ASCO指南更新
结论
总之，这项对9项随机对照试验的荟萃分析表明，HIPEC结合CRS显著提高了总生存期，并显示出无进展生存期改善的趋势，尤其是在原发性卵巢癌中。此外，这是第一项关于卵巢癌HIPEC的文献计量学研究，对2006年至2025年间1,108篇文献的分析显示该领域每年增长率为14.57%。这些发现共同证实了HIPEC的有效性
数据和材料的可用性
本研究生成或分析的所有数据均包含在本文中。
作者贡献
魏建波：撰写手稿、项目开发、数据收集、手稿修订。邱阳志：项目开发、数据分析、撰写手稿。丁向：撰写手稿。孟龙辉：数据收集、撰写手稿。林彤：数据收集。张子博：数据收集。卡穆拉尼·克兰穆：数据收集。刘新浩：数据收集。蔡爱华：数据收集。李爱国：数据收集。陈志豪：数据收集。范亮生：资助
本研究得到了中国国家自然科学基金（81302249）、广东省自然科学基金（2021A1515010941）、广东省医学科学技术研究基金（A2018065, A2016205）以及大学生创新能力提升计划（02-408-2304-19104XM, 02-408-2304-19096XM）的支持。
利益冲突声明
? 作者声明没有已知的可能影响本文报告工作的财务利益或个人关系。
