综述：生命早期微生物组与神经发育障碍：系统综述与荟萃分析

《Current Neuropharmacology》：Early-Life Microbiome and Neurodevelopmental Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis

本研究通过系统综述分析肠道菌群在儿童神经发育障碍（如ADHD和ASD）中的作用，发现菌群失调与神经发育相关，但研究质量存在差异，需进一步大规模纵向研究

　　

摘要

背景与目标：本系统评价旨在探讨神经发育障碍（包括注意力缺陷多动障碍（ADHD）和自闭症谱系障碍（ASD）在儿童早期如何受到肠道微生物群的影响。研究关注儿童接触到的微生物种类及其多样性、与神经发育结果相关的特定微生物组特征，以及这些关系背后的分子机制。

方法：我们全面检索了PubMed、Scopus、世界卫生组织全球健康图书馆（GHL）和ISI Web of Science中的相关文献。根据预先确定的纳入标准，从2,744篇原始研究中筛选出19篇纳入分析。数据提取的主要内容包括微生物分类、其存在情况（高/低水平）以及相关的神经发育障碍。研究的方法学质量采用纽卡斯尔-渥太华质量评估量表（NOS）进行评估。

结果：文献研究表明，肠道微生物群的失衡与神经发育障碍之间存在显著关联。自闭症谱系障碍患者中，梭菌属（Clostridium）的数量较多，而双歧杆菌属（Bifidobacterium）的数量较少。另一方面，大肠杆菌（E. coli）数量较少，而梭菌门（Firmicute）中的双歧杆菌属（Bifidobacterium）、阿克曼氏菌属（Akkermansia）以及单核细胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes）、弓形虫（Toxoplasma gondii）、变异链球菌（Streptococcus mutans）和结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）的数量增加与ADHD有关。NOS评估显示各研究的方法学质量存在差异：部分研究方法严谨，得分较高；而另一些研究方法存在严重缺陷，得分较低。

结论：研究结果强调了肠道微生物组在儿童早期对神经发育结果的潜在影响，表明微生物失衡可能在自闭症谱系障碍和注意力缺陷多动障碍等疾病的发病中起作用。然而，为提高数据质量，需要开展更大规模的纵向研究。