一种用于枕颈融合术中导航的新技术：初步报告

《Journal of Pediatric Orthopaedics》：A Novel Technique for Intraoperative Navigation in Occipitocervical Fusion: A Preliminary Report

儿童颅颈融合术中导航新方法：固定颅骨板后导航指导颈椎螺丝植入，回顾3例（中位年龄4岁）无导航或固定相关并发症，结论为该技术安全有效，可减少手术时间和导航风险，提升患者安全及结构对齐效果。

　　

摘要通俗语言总结

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背景：

术中导航能够提高儿童枕颈融合术中螺钉放置的准确性。所有关于使用枕骨钢板进行枕颈融合术的报道均指出，导航系统在手术开始时就被启用，用于指导枕骨和颈椎的固定过程；或者仅在颈椎固定之前使用导航系统来指导螺钉的放置。我们描述了一种新的枕颈融合术导航技术，并通过一系列儿科病例分析了其短期效果。

方法：

我们介绍了一种新的枕颈融合术导航技术：在枕骨钢板固定后，将参考阵列安装到枕骨骨板上，随后再进行远端器械的安装。该导航系统仅用于颈椎的亚轴固定，而不用于枕骨的固定。我们对采用这种技术治疗的病例进行了回顾性分析，以总结患者的各项手术相关数据。

结果：

共有3名儿童（中位年龄4岁）接受了这种技术的枕颈融合术治疗。术中未出现与导航系统相关的并发症，例如需要重新调整导航位置、阵列移动、导航系统失灵等问题；也未出现与枕骨固定相关的并发症，如硬膜漏出、静脉窦穿孔或器械移位等情况。

结论：

该技术成功实现了复杂病例的枕颈融合，且在术中和术后均未出现与导航系统或固定相关的并发症。该技术有望缩短手术时间、减少导航相关并发症，同时提高患者的安全性和手术结构的对齐度。

证据等级：

IV级。

通俗语言总结：本研究介绍了一种新的儿童枕颈融合术方法，即在枕骨钢板固定后使用术中导航系统。该导航系统仅用于颈椎的亚轴固定，而非枕骨的固定。通过对3名约4岁儿童的病例进行回顾分析，发现该技术在手术过程中及术后均未出现与导航或枕骨固定相关的并发症。这种方法可能提高患者的安全性、缩短手术时间，并改善手术结构的对齐度。研究结果表明，该技术对复杂病例有效，为传统方法提供了一种有前景的替代方案。证据等级为IV级，属于病例系列研究数据。