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在NIH-AARP队列研究中,肠易激综合征与全因死亡率及特定原因死亡率之间的时间依赖性关联
《The American Journal of Gastroenterology》:The Time-Dependent Association between Irritable Bowel Syndrome and All-cause and Cause-specific Mortality in the NIH-AARP Cohort Study
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年11月22日 来源:The American Journal of Gastroenterology 7.6
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本研究通过分析NIH-AARP队列数据,探讨肠易激综合征(IBS)与全因及癌症、心血管疾病死亡率的关系,发现IBS早期(>2-5年)显著降低死亡率(HR=0.40),但随时间推移保护效应减弱(>17年HR=0.92),提示健康倡导和医疗可及性可能为混杂因素。
关于肠易激综合症(IBS)与死亡率之间关联的证据存在矛盾。本研究利用NIH-AARP饮食与健康研究的数据,探讨了IBS与全因死亡率及特定原因死亡率之间的关联。
通过Medicare索赔数据识别了1994年至2008年间被诊断为IBS的个体,并通过国家死亡指数(National Death Index)获取了截至2019年的死亡结果。我们使用多变量Cox比例风险回归模型,在不同的随访时间区间(>2-5年、>5-8年、>8-11年、>11-14年、>14-17年和>17年)内,调整了混杂因素(包括饮食习惯和个人健康倡导/医疗保健可及性等变量)后,估算了全因死亡率和特定原因死亡率的危险比(HR)及95%置信区间(CI)。
在132,697名有完整数据记录的个体中,有5,030人(3.8%)被诊断为IBS。在最早的随访期间(>2至5年),IBS患者的总死亡率风险比非IBS患者低60%(HR=0.40,95% CI:0.34-0.47)。这种负相关关系随时间减弱,在>17年的随访期间,IBS患者的总死亡率风险仅降低了8%(HR=0.92,95% CI:0.87-0.98)。IBS患者患癌症和心血管疾病(CVD)的风险也较低,且这种降低趋势随时间而减弱。
研究发现IBS与全因死亡率、癌症死亡率和心血管疾病死亡率之间存在时间依赖性的负相关关系。尽管在非常短的随访期间,这种关联似乎受到个人健康倡导/医疗保健可及性的显著影响,但需要进一步研究以探讨长期随访后观察到的这些关联背后的因素。
通俗语言总结:本研究利用NIH-AARP饮食与健康研究的数据,探讨了肠易激综合症(IBS)与死亡率之间的关系。研究人员分析了Medicare索赔数据和死亡记录,以评估不同时间段的死亡风险。最初,IBS患者的总死亡率风险比非IBS患者低60%,但这种保护作用随时间减弱,17年后仅降低了8%。IBS还与癌症和心血管疾病的死亡率降低有关,不过这些效应也随时间减弱。研究表明,个人健康倡导和医疗保健可及性可能影响这些结果,值得进一步研究。
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