使用异位反向岛状皮瓣重建手指软组织

《Annals of Plastic Surgery》：Reconstruction of Soft Tissue of the Finger Using Heterodigital Reverse Island Flap

异体指神经血管岛皮瓣技术用于手指软组织缺损重建，研究显示32例全部存活，1年随访显示指间关节活动度良好，两点辨别觉达5.3mm，疼痛和瘢痕评分低，证实该技术兼具功能恢复与美学效果优势。

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摘要 通俗语言总结

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目的

手指软组织缺损的重建仍然是一个挑战。考虑到手指皮肤的特殊性质以及“同类组织互换”的原则，重建时应尽可能使用局部组织。本文介绍了一种逆向流动型异位数字岛状皮瓣，并评估了使用该技术进行手指重建的效果。

方法

本研究纳入了2014年8月至2017年3月期间接受异位数字逆向岛状皮瓣手指重建的32名患者。研究对象包括25名男性和7名女性患者，平均年龄为27.5岁（范围：6–67岁）。缺损长度在1.5至2.5厘米之间，宽度在1.0至2.1厘米之间。

结果

所有32个皮瓣均存活良好。术后1年，近端指间关节的活动范围为81.0 ± 5.1度，远端指间关节的活动范围为71.2 ± 5.7度。皮瓣的平均静态两点辨别率为5.3毫米（范围：2–8毫米），供体手指的辨别率为9.2毫米（范围：4–9毫米），根据美国手外科协会修订的指南，这属于良好至优秀的重建效果。平均视觉模拟量表（VAS）疼痛评分为2.5分（范围：0–8分）。皮瓣的平均温哥华疤痕量表（VSS）评分为3.95分（范围：1–11分），供体部位的评分为1.76分（范围：0–5分）。平均随访时间为21.6个月（范围：12–36个月）。

结论

基于长血管蒂的逆向异位数字岛状皮瓣在重建手部缺损方面具有令人满意的美学和功能效果，是一种可行的选择。

通俗语言总结本研究评估了一种名为异位数字逆向岛状皮瓣的外科技术，用于修复手指缺损。共有32名患者（主要为男性，平均年龄27.5岁）接受了这种手术。该技术利用局部组织来匹配手指皮肤的独特特性。所有皮瓣均存活良好，术后一年患者的手指关节活动度和感觉均良好，平均两点辨别率为5.3毫米。疼痛和疤痕评分较低，表明重建效果良好。研究认为，这种方法是一种可行的手部重建方案，兼具功能和美学优势。

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