继发性血管肉瘤的软组织胸壁重建:系统评价与病例系列研究

《Annals of Plastic Surgery》:Soft-Tissue Chest Wall Reconstruction for Secondary Angiosarcoma: Systematic Review and Case Series

【字体: 时间:2025年11月22日 来源:Annals of Plastic Surgery 1.6

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  二次血管肉瘤的术后重建策略及分类系统研究:纳入30例患者及318个文献案例,探讨放疗后乳房及胸壁血管肉瘤的多样性重建方法,提出分类系统及算法指导临床实践。

  

本文探讨了乳腺和胸壁的继发性血管肉瘤,这类肿瘤发生在之前接受过放射治疗的区域。继发性血管肉瘤占所有软组织肉瘤的2%,主要与乳腺癌治疗过程中使用的辅助或新辅助放射治疗有关。由于这种疾病的罕见性,相关文献中的证据非常匮乏,尤其是在术后重建方面。重建方法包括局部皮瓣和移植、游离组织转移等,但目前尚无统一的重建技术标准。本研究的所有参与者都在同一家专门的肉瘤治疗中心接受了治疗,治疗时间为10年,均由论文的资深作者负责。直接涉及骨骼或需要直接闭合缺损的患者被排除在研究范围之外。同时,还对相关文献进行了系统性回顾。病例系列共纳入30名患者,平均年龄为73岁(年龄范围31–92岁)。系统性回顾共收录了31篇论文中的318例病例。文献中采用了多种重建技术,包括皮肤移植、局部组织推进、带蒂皮瓣和游离组织转移等。我们提出了一个由国家重建肿瘤中心制定的分类系统,用于术后缺损的评估,并提供了一个重建算法,以指导其他医生处理这些复杂的缺损问题。

通俗语言总结乳腺和胸壁的继发性血管肉瘤是一种罕见的癌症,通常发生在之前接受过放射治疗的区域,尤其是乳腺癌治疗之后。本研究回顾了一家专门肉瘤治疗中心的病例,并对相关文献进行了系统性回顾,指出了术后重建技术缺乏共识的问题。研究共纳入30名患者,平均年龄为73岁,分析了31篇论文中的318例病例。使用了多种重建方法,如皮肤移植和游离组织转移。作者提出了一个分类系统和重建算法,以指导这些复杂缺损的治疗。

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