圆锥角膜的诊断与管理：特立尼达和多巴哥验光师的调查

《Eye & Contact Lens》：Diagnosis and Management of Keratoconus: A Survey of Trinidad and Tobago Optometrists

本研究评估了特立尼达和多巴哥验光师对角膜圆锥形（KC）的诊断与管理实践，发现多数依赖临床检查和症状（78.7%），仅17.6%具备角膜地形图仪，RGP镜片使用受限因成本（53.7%），但高年资验光师诊断KC更频繁（OR:4.74）。结论是需要国家指南标准化流程及加强与眼科医生的协作。

　　

摘要 通俗语言总结

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目的：

评估特立尼达和多巴哥（T&T）验光师在圆锥角膜（KC）的诊断和管理实践，并确定影响临床护理的障碍。

方法：

2023年7月至12月期间，对T&T的注册验光师进行了一项横断面调查，使用了一份经过验证的问卷。收集了关于诊断方法、治疗策略、转诊行为以及所面临挑战的数据。分析采用了描述性统计和卡方检验，显著性水平设定为P<0.05。

结果：

在108名受访者中，57.4%为女性，50.0%自认为是印度裔特立尼达人。虽然64.8%的受访者表示每年至少诊断出5例圆锥角膜病例，但只有17.6%能够使用角膜地形图设备。大多数验光师（78.7%）依赖临床检查和患者报告的症状来进行圆锥角膜的诊断。硬性透气镜片（RGP）在圆锥角膜管理中很少使用，因为66.7%的受访者表示他们的患者不适合佩戴RGP镜片，成本被认为是使用RGP的主要障碍（53.7%）。仅有36.1%的受访者表示会与眼科医生共同管理圆锥角膜病例。回归分析显示，具有5年以上工作经验的验光师比工作经验不足5年的验光师更频繁地诊断出圆锥角膜（比值比：4.74；95%置信区间：1.99–11.31；P=0.001）。

结论：

尽管资源有限，特立尼达和多巴哥的验光师在圆锥角膜护理中发挥着关键作用。迫切需要制定国家指南，以标准化诊断、管理和转诊流程。