不同类型隐形眼镜对小角度斜视近视矫正效果及视觉功能的临床分析

《Eye & Contact Lens》：Clinical Analysis of the Effects of Different Types of Contact Lenses on the Correction of Myopia With Small-Angle Strabismus and Visual Function

双焦点软性隐形眼镜可有效控制近视患者术后眼轴增长，改善眼位控制及视觉功能，优于单焦点及角膜塑形镜。研究纳入142例术后间歇外斜视合并近视患者，对比三种镜片对视力、调节功能及斜视角度的影响，证实双焦点镜片在眼位控制与调节功能方面更具优势。

　　

摘要 通俗语言总结

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目的：

本研究旨在调查和比较双焦点软性隐形眼镜、单焦点软性隐形眼镜和角膜塑形镜（OK镜）对伴有近视的小角度间歇性外斜视（IXT）患者的治疗效果，为临床实践中减少二次手术提供依据。

方法：

本研究是一项前瞻性、随机、对照研究，研究对象为142名接受过IXT手术且同时患有近视的患者。患者通过计算机生成的随机数序列被随机分配到三个组：双焦点软性隐形眼镜组（A组）、单焦点软性隐形眼镜组（B组）和角膜塑形镜组（C组）。在为期一年的治疗期间，研究人员测量了多种视觉功能参数，包括最佳矫正视力（BCVA）、对比敏感度、调节功能、眼球位置控制能力、斜视角度和眼轴长度（AL）。

结果：

三组患者在最佳矫正视力（BCVA）方面没有显著差异，表明其基本视力矫正效果相似。与其他两种镜片类型相比，散焦软性隐形眼镜在高空间频率下会导致对比敏感度下降。角膜塑形镜则使调节幅度减小、调节延迟增加，并且调节能力降低。所有患者的斜视角度均有所减轻，正向融合聚散能力有所改善。A组和B组在眼球位置控制和斜视角度改善方面优于C组。散焦软性隐形眼镜和角膜塑形镜在控制眼轴长度增长方面效果相当。斜视角度与近距立体视觉敏锐度和眼球位置控制得分呈正相关，与近距水平正向融合聚散能力呈负相关。

结论：

初次IXT手术后，佩戴具有同心双焦点设计的散焦软性隐形眼镜的患者可以有效控制眼轴长度增长，增强眼球位置控制能力，改善视觉功能，并获得良好的主观视觉效果。

通俗语言总结：本研究比较了三种类型的隐形眼镜——双焦点软性隐形眼镜、单焦点软性隐形眼镜和角膜塑形镜——在IXT手术后伴有近视的患者中的治疗效果。在一年内，对142名患者的视觉功能、眼球位置控制和斜视角度进行了评估。所有镜片类型均有助于改善斜视角度，但双焦点和单焦点镜片在增强眼球位置控制方面表现更佳。角膜塑形镜对调节功能产生了负面影响。散焦软性隐形眼镜和角膜塑形镜在控制眼轴长度增长方面效果相当。研究结果表明，具有同心双焦点设计的散焦软性隐形眼镜能够改善视觉功能和眼球控制能力，从而可能减少二次手术的需要。